Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Tiêu Chảy Cấp Ở Trẻ Em 2 - Đề 10 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ 18 tháng tuổi nhập viện với tiêu chảy cấp. Mẹ trẻ mô tả phân lỏng, tóe nước, không máu, kèm theo nôn ói và sốt nhẹ. Khám lâm sàng cho thấy trẻ tỉnh táo, niêm mạc má hơi khô, véo da bụng mất chậm. Xác định mức độ mất nước của trẻ theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO).
- A. Mất nước nặng
- B. Mất nước vừa
- C. Không mất nước
- D. Sốc giảm thể tích
Câu 2: Tác nhân gây tiêu chảy cấp phổ biến nhất ở trẻ em dưới 5 tuổi trên toàn cầu, đặc biệt trong mùa đông, là:
- A. Vi khuẩn E. coli
- B. Shigella
- C. Rotavirus
- D. Ký sinh trùng Giardia lamblia
Câu 3: Cơ chế bệnh sinh chính gây tiêu chảy trong nhiễm Rotavirus là gì?
- A. Tổn thương tế bào biểu mô ruột non, giảm hấp thu và tiêu chảy thẩm thấu
- B. Tiết độc tố ruột gây tăng bài tiết dịch và điện giải
- C. Xâm nhập và phá hủy niêm mạc ruột gây viêm loét
- D. Gây rối loạn vận động ruột, tăng nhu động và giảm thời gian hấp thu
Câu 4: Phác đồ điều trị mất nước độ B (mất nước vừa) cho trẻ em theo WHO ưu tiên sử dụng phương pháp nào sau đây?
- A. Truyền dịch tĩnh mạch Ringer Lactate
- B. Bù dịch bằng đường uống với Oresol
- C. Sử dụng kháng sinh để điều trị nguyên nhân
- D. Nhập viện và theo dõi sát tại khoa Hồi sức cấp cứu
Câu 5: Thành phần chính của dung dịch Oresol (ORS) theo khuyến cáo của WHO nhằm mục đích gì trong điều trị tiêu chảy cấp?
- A. Cầm tiêu chảy và giảm nhu động ruột
- B. Diệt vi khuẩn hoặc virus gây tiêu chảy
- C. Bù nước và điện giải bị mất do tiêu chảy
- D. Cung cấp dinh dưỡng và năng lượng cho trẻ
Câu 6: Một trẻ 2 tuổi bị tiêu chảy cấp nhập viện. Xét nghiệm phân thấy có hồng cầu và bạch cầu. Tác nhân gây bệnh nào sau đây có khả năng cao nhất?
- A. Rotavirus
- B. E. coli sinh độc tố ruột (ETEC)
- C. Vibrio cholerae
- D. Shigella
Câu 7: Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ mắc tiêu chảy cấp ở trẻ em?
- A. Vệ sinh cá nhân kém
- B. Suy dinh dưỡng
- C. Bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu
- D. Sử dụng bình sữa không hợp vệ sinh
Câu 8: Biến chứng nguy hiểm nhất của tiêu chảy cấp do tả (Vibrio cholerae) là gì?
- A. Mất nước nặng và sốc giảm thể tích
- B. Nhiễm trùng huyết
- C. Suy dinh dưỡng kéo dài
- D. Viêm não, màng não
Câu 9: Loại tiêu chảy nào thường liên quan đến kém hấp thu lactose sau nhiễm trùng đường ruột?
- A. Tiêu chảy xuất tiết
- B. Tiêu chảy thẩm thấu
- C. Tiêu chảy xâm nhập
- D. Tiêu chảy do rối loạn vận động ruột
Câu 10: Biện pháp phòng ngừa tiêu chảy cấp hiệu quả nhất và kinh tế nhất cho trẻ em ở các nước đang phát triển là:
- A. Tiêm vaccine ngừa Rotavirus
- B. Sử dụng kháng sinh dự phòng
- C. Bổ sung kẽm thường quy
- D. Cải thiện vệ sinh môi trường và vệ sinh cá nhân
Câu 11: Trẻ bị tiêu chảy cấp được bù dịch bằng Oresol nhưng xuất hiện phù mi mắt. Xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?
- A. Tăng tốc độ truyền dịch tĩnh mạch
- B. Giảm lượng Oresol và tiếp tục bù
- C. Ngừng Oresol, cho uống nước lọc hoặc sữa mẹ và theo dõi
- D. Sử dụng thuốc lợi tiểu để giảm phù
Câu 12: Vai trò của kẽm trong điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em là gì?
- A. Cầm tiêu chảy ngay lập tức
- B. Giảm mức độ nặng và thời gian tiêu chảy, phục hồi niêm mạc ruột
- C. Bù đắp lượng kẽm mất qua phân
- D. Ngăn ngừa biến chứng nhiễm trùng huyết
Câu 13: Loại kháng sinh nào thường được lựa chọn đầu tay trong điều trị lỵ trực khuẩn (Shigella) ở trẻ em, khi chưa có kháng kháng sinh?
- A. Ciprofloxacin
- B. Ceftriaxone
- C. Amoxicillin
- D. Acid nalidixic hoặc Cotrimoxazol
Câu 14: Biểu hiện lâm sàng nào sau đây gợi ý mất nước ưu trương ở trẻ tiêu chảy?
- A. Kích thích, vật vã, khát nước nhiều
- B. Li bì, lơ mơ, uống kém
- C. Co giật, hôn mê
- D. Thở nhanh sâu, thở Kussmaul
Câu 15: Trong trường hợp tiêu chảy cấp do tả, cơ chế gây tiêu chảy chủ yếu liên quan đến độc tố ruột tác động lên hệ thống enzyme nào trong tế bào biểu mô ruột?
- A. Guanylate cyclase
- B. Adenylate cyclase
- C. Phospholipase C
- D. Cyclooxygenase
Câu 16: Chế độ ăn nào sau đây cần tránh cho trẻ đang bị tiêu chảy cấp?
- A. Cháo loãng, súp
- B. Sữa mẹ hoặc sữa công thức không lactose
- C. Nước ngọt có gas và bánh kẹo ngọt
- D. Thịt gà, cá nấu mềm
Câu 17: Vaccine Rotavirus được khuyến cáo sử dụng cho trẻ em nhằm mục đích chính là gì?
- A. Phòng ngừa tiêu chảy nặng do Rotavirus và giảm biến chứng
- B. Điều trị tiêu chảy cấp do mọi nguyên nhân
- C. Tăng cường miễn dịch đường ruột nói chung
- D. Ngăn ngừa tất cả các loại tiêu chảy nhiễm trùng
Câu 18: Xét nghiệm phân tươi ở trẻ tiêu chảy cấp thường quy nhằm mục đích chính gì?
- A. Xác định chính xác tác nhân gây bệnh (vi khuẩn, virus, ký sinh trùng)
- B. Tìm hồng cầu, bạch cầu, ký sinh trùng và định hướng nguyên nhân
- C. Đánh giá mức độ mất nước và điện giải qua phân
- D. Kiểm tra độ pH và các chất chuyển hóa trong phân
Câu 19: Một trẻ 6 tháng tuổi, bú mẹ hoàn toàn, bị tiêu chảy cấp. Mẹ lo lắng hỏi có nên ngừng cho con bú mẹ không. Lời khuyên nào sau đây là phù hợp nhất?
- A. Nên ngừng bú mẹ và thay bằng sữa công thức không lactose
- B. Chỉ cho bú mẹ khi trẻ hết tiêu chảy
- C. Giảm số lần bú mẹ trong ngày
- D. Tiếp tục cho bú mẹ bình thường và tăng cường số lần bú nếu trẻ muốn
Câu 20: Triệu chứng nào sau đây không phù hợp với tiêu chảy cấp do Rotavirus?
- A. Tiêu chảy phân lỏng, tóe nước
- B. Nôn ói
- C. Phân có máu
- D. Sốt nhẹ hoặc không sốt
Câu 21: Yếu tố nào sau đây không thuộc về "tam giác tử vong" của tiêu chảy cấp ở trẻ em?
- A. Mất nước
- B. Rối loạn điện giải
- C. Suy dinh dưỡng
- D. Nhiễm trùng huyết
Câu 22: Biện pháp nào sau đây không giúp giảm nguy cơ lây lan tiêu chảy cấp trong cộng đồng?
- A. Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng
- B. Sử dụng kháng sinh dự phòng cho cả cộng đồng
- C. Xử lý phân và chất thải hợp vệ sinh
- D. Cải thiện nguồn nước sạch và vệ sinh an toàn thực phẩm
Câu 23: Trong phác đồ điều trị mất nước nặng (độ C) cho trẻ em, tốc độ truyền dịch tĩnh mạch ban đầu trong giờ đầu tiên là bao nhiêu?
- A. 30 ml/kg
- B. 50 ml/kg
- C. 20 ml/kg
- D. 10 ml/kg
Câu 24: Loại dịch truyền tĩnh mạch nào được ưu tiên sử dụng trong điều trị mất nước do tiêu chảy cấp ở trẻ em?
- A. Dung dịch Glucose 5%
- B. Dung dịch NaCl 0.9%
- C. Dung dịch Ringer Lactate
- D. Dung dịch Dextrose 10%
Câu 25: Thuốc Racecadotril (acetorphan) được sử dụng trong điều trị tiêu chảy cấp với cơ chế tác dụng chính là gì?
- A. Tăng cường hấp thu nước và điện giải ở ruột
- B. Ức chế enkephalinase, giảm bài tiết dịch ruột
- C. Diệt vi khuẩn gây tiêu chảy
- D. Cầm tiêu chảy bằng cách giảm nhu động ruột
Câu 26: Biểu hiện nào sau đây gợi ý tình trạng giảm Kali máu (K+) ở trẻ bị tiêu chảy cấp?
- A. Trướng bụng, giảm nhu động ruột
- B. Tăng trương lực cơ, co giật
- C. Nhịp tim nhanh, huyết áp cao
- D. Thở nhanh, thở sâu
Câu 27: Thời điểm nào sau đây không phù hợp để sử dụng kháng sinh trong điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em?
- A. Tiêu chảy phân máu
- B. Tiêu chảy do tả
- C. Tiêu chảy cấp do Rotavirus
- D. Nghi ngờ lỵ trực khuẩn (Shigella)
Câu 28: Mục tiêu chính của việc cho trẻ uống Oresol sau mỗi lần đi tiêu lỏng là gì?
- A. Cầm tiêu chảy và giảm số lần đi tiêu
- B. Bù lại lượng dịch và điện giải mất đi do tiêu chảy liên tục
- C. Ngăn ngừa nhiễm trùng thứ phát
- D. Cung cấp dinh dưỡng và năng lượng bị mất
Câu 29: Một trẻ 3 tháng tuổi, bú mẹ, bị tiêu chảy cấp 5 ngày. Phân lỏng, không máu, không nhầy. Trẻ vẫn bú tốt, không sốt. Khám: da và niêm mạc bình thường, véo da bụng mất nhanh. Xử trí phù hợp nhất là:
- A. Nhập viện để truyền dịch tĩnh mạch
- B. Cho uống Oresol theo phác đồ B tại bệnh viện
- C. Sử dụng kháng sinh để điều trị nguyên nhân
- D. Tiếp tục cho bú mẹ, bù Oresol tại nhà và theo dõi dấu hiệu mất nước
Câu 30: Trong giáo dục sức khỏe cho bà mẹ về phòng ngừa tiêu chảy cấp cho trẻ, nội dung nào sau đây quan trọng nhất?
- A. Sử dụng men vi sinh thường xuyên cho trẻ
- B. Tiêm vaccine phòng ngừa tiêu chảy do mọi tác nhân
- C. Thực hành vệ sinh cá nhân tốt và đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm
- D. Hạn chế cho trẻ tiếp xúc với môi trường bên ngoài
