Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Tính Tuổi Thai – Đề 04

Câu 1: Một thai phụ đến khám thai lần đầu khi thai được 9 tuần tuổi dựa trên ngày đầu kỳ kinh cuối. Tuy nhiên, siêu âm đo chiều dài đầu mông (CRL) lại tương ứng với tuổi thai 10 tuần 3 ngày. Tuổi thai chính xác nhất nên được xác định là:

• A. 9 tuần tuổi, dựa vào ngày đầu kỳ kinh cuối.
• B. 10 tuần 3 ngày, dựa vào siêu âm đo chiều dài đầu mông.
• C. 9 tuần rưỡi, trung bình cộng của hai phương pháp.
• D. Cần thực hiện thêm các xét nghiệm khác để xác định tuổi thai.

Câu 2: Trong trường hợp nào sau đây, việc sử dụng ngày đầu kỳ kinh cuối (NKCC) để tính tuổi thai có thể kém chính xác nhất?

• A. Thai phụ có chu kỳ kinh nguyệt đều 28 ngày.
• B. Thai phụ nhớ chính xác ngày đầu kỳ kinh cuối.
• C. Thai phụ có chu kỳ kinh nguyệt không đều và kéo dài.
• D. Thai phụ mang thai lần đầu.

Câu 3: Siêu âm đo đường kính lưỡng đỉnh (BPD) thường được sử dụng để ước tính tuổi thai trong khoảng thời gian nào của thai kỳ?

• A. 5 - 10 tuần
• B. 8 - 15 tuần
• C. 13 - 20 tuần
• D. 24 - 30 tuần

Câu 4: Một thai phụ ở tuần thứ 38 của thai kỳ được siêu âm ước tính cân nặng thai nhi là 2800g. Để đánh giá sự trưởng thành phổi của thai nhi, xét nghiệm nào sau đây trong nước ối có giá trị tiên lượng cao nhất?

• A. Định lượng creatinine trong nước ối.
• B. Soi tế bào vảy trong nước ối.
• C. Đo nồng độ bilirubin trong nước ối.
• D. Tỷ lệ Lecithin/Sphingomyelin (L/S ratio) trong nước ối.

Câu 5: Điểm hóa cốt đầu gối (đầu dưới xương đùi và đầu trên xương chày) thường xuất hiện trên X-quang thai nhi vào khoảng tuần thai thứ bao nhiêu?

• A. 20 - 24 tuần
• B. 24 - 28 tuần
• C. 28 - 32 tuần
• D. 36 - 40 tuần

Câu 6: Yếu tố nào sau đây có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của siêu âm trong việc ước tính tuổi thai, đặc biệt là khi thai lớn hơn?

• A. Kích thước bánh nhau.
• B. Sự khác biệt về tốc độ phát triển của từng thai nhi.
• C. Vị trí của thai nhi trong tử cung.
• D. Thể tích nước ối.

Câu 7: Trong trường hợp không rõ ngày đầu kỳ kinh cuối và không có siêu âm sớm, phương pháp nào sau đây có thể được sử dụng để ước tính tuổi thai trong tam cá nguyệt thứ ba, mặc dù độ chính xác giảm?

• A. Đo chiều cao tử cung và vòng bụng.
• B. Siêu âm Doppler mạch máu rốn.
• C. Xét nghiệm nước tiểu thai phụ.
• D. Theo dõi cử động thai.

Câu 8: Một thai phụ có tiền sử kinh nguyệt không đều, siêu âm ở tuần thứ 8 thai kỳ cho thấy chiều dài túi thai (GS) là 20mm. Tuần thai ước tính dựa trên GS là bao nhiêu?

• A. 6 tuần
• B. 7 tuần
• C. 8 tuần
• D. 9 tuần

Câu 9: Xét nghiệm "test trưởng thành phổi" nào sau đây dựa trên việc đánh giá tỷ lệ Phosphatidylglycerol (PG) trong nước ối?

• A. Tỷ lệ L/S ratio
• B. Chỉ số bọt ổn định (foam stability index)
• C. Đếm tiểu thể lamellar (lamellar body count)
• D. Xét nghiệm Phosphatidylglycerol (PG)

Câu 10: Trong quản lý thai kỳ, việc xác định chính xác tuổi thai có ý nghĩa quan trọng nhất trong việc:

• A. Lập kế hoạch thời điểm sinh và can thiệp khi cần thiết.
• B. Dự đoán giới tính thai nhi.
• C. Xác định nhóm máu của thai nhi.
• D. Đánh giá nguy cơ dị tật bẩm sinh.

Câu 11: Một thai phụ được chẩn đoán "thai già tháng" (quá ngày dự sinh). Dựa vào định nghĩa thông thường, "thai già tháng" được xác định khi tuổi thai vượt quá bao nhiêu tuần?

• A. 39 tuần
• B. 40 tuần
• C. 41 tuần
• D. 42 tuần

Câu 12: Phương pháp siêu âm nào sau đây thường được sử dụng để xác định tuổi thai chính xác nhất trong tam cá nguyệt thứ nhất?

• A. Đo đường kính túi thai (Gestational Sac Diameter - GS).
• B. Đo chiều dài đầu mông (Crown-Rump Length - CRL).
• C. Đo đường kính lưỡng đỉnh (Biparietal Diameter - BPD).
• D. Đo chiều dài xương đùi (Femur Length - FL).

Câu 13: Trong trường hợp thai phụ không nhớ ngày đầu kỳ kinh cuối và không có siêu âm trong tam cá nguyệt thứ nhất, dấu hiệu lâm sàng nào sau đây có thể giúp ước tính tuổi thai trong tam cá nguyệt thứ hai?

• A. Chiều cao tử cung dưới rốn.
• B. Chưa nghe thấy tim thai bằng ống nghe Doppler.
• C. Cảm nhận được cử động thai lần đầu.
• D. Xuất hiện tình trạng ốm nghén.

Câu 14: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được sử dụng để đánh giá tuổi thai?

• A. Siêu âm đo chiều dài đầu mông.
• B. Tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối.
• C. Đánh giá các điểm hóa cốt trên X-quang.
• D. Xét nghiệm công thức máu thai phụ.

Câu 15: Một thai phụ có chu kỳ kinh nguyệt 35 ngày. Nếu ngày đầu kỳ kinh cuối là 1/1/2023, ngày dự sinh (EDD) của thai phụ, tính theo công thức Naegele, là ngày nào?

• A. 8/10/2023
• B. 1/10/2023
• C. 8/11/2023
• D. 1/11/2023

Câu 16: Trong trường hợp nào sau đây, việc sử dụng siêu âm trong tam cá nguyệt thứ hai để xác định tuổi thai trở nên quan trọng hơn so với việc dựa vào ngày đầu kỳ kinh cuối?

• A. Thai phụ có kinh nguyệt đều và nhớ rõ NKCC.
• B. Thai phụ đến khám thai muộn, không rõ NKCC.
• C. Thai phụ có kế hoạch sinh mổ chủ động.
• D. Thai phụ có tiền sử sinh non.

Câu 17: Chỉ số sinh học nào sau đây KHÔNG được sử dụng trực tiếp để ước tính tuổi thai trên siêu âm?

• A. Đường kính lưỡng đỉnh (BPD).
• B. Chiều dài xương đùi (FL).
• C. Đường kính ngang tiểu não (TCD).
• D. Chu vi vòng đầu (HC).

Câu 18: Xét nghiệm nước ối tìm tế bào nhuộm màu cam (tế bào vảy) được sử dụng để đánh giá:

• A. Nguy cơ nhiễm trùng ối.
• B. Độ trưởng thành của da thai nhi.
• C. Tình trạng suy thai.
• D. Nhóm máu thai nhi.

Câu 19: Khi so sánh độ chính xác của các phương pháp ước tính tuổi thai, phương pháp nào sau đây có độ chính xác giảm dần theo tuổi thai?

• A. Siêu âm đo đường kính lưỡng đỉnh (BPD).
• B. Siêu âm đo chiều dài đầu mông (CRL).
• C. Tính theo ngày đầu kỳ kinh cuối (ở người kinh nguyệt đều).
• D. Xét nghiệm tỷ lệ L/S trong nước ối.

Câu 20: Một thai phụ có chỉ số BMI trước mang thai là 35 (béo phì). Yếu tố này có ảnh hưởng trực tiếp đến độ chính xác của phương pháp ước tính tuổi thai nào?

• A. Siêu âm đo chiều dài đầu mông (CRL).
• B. Xét nghiệm tỷ lệ L/S trong nước ối.
• C. Tính theo ngày đầu kỳ kinh cuối.
• D. Đo chiều cao tử cung và vòng bụng.

Câu 21: Mục đích chính của việc xác định tuổi thai trong 3 tháng cuối thai kỳ là gì?

• A. Dự đoán giới tính thai nhi.
• B. Đánh giá nguy cơ dị tật tim bẩm sinh.
• C. Quyết định thời điểm chấm dứt thai kỳ nếu có chỉ định.
• D. Xác định nhóm máu của thai nhi.

Câu 22: Trong trường hợp thai phụ chuyển dạ sinh non, việc xác định chính xác tuổi thai có ý nghĩa tiên quyết trong:

• A. Quyết định các biện pháp hỗ trợ và chăm sóc sơ sinh phù hợp.
• B. Dự đoán nguyên nhân gây sinh non.
• C. Đánh giá khả năng sinh thường.
• D. Lựa chọn phương pháp giảm đau khi sinh.

Câu 23: Phương pháp nào sau đây KHÔNG phụ thuộc vào sự phát triển của thai nhi để ước tính tuổi thai?

• A. Siêu âm đo chiều dài xương đùi.
• B. Tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối.
• C. Siêu âm đo đường kính lưỡng đỉnh.
• D. Siêu âm đo chiều dài đầu mông.

Câu 24: Một thai phụ có kết quả siêu âm ở tuần thứ 20 cho thấy đường kính lưỡng đỉnh (BPD) nhỏ hơn so với tuổi thai ước tính theo kinh cuối. Điều này có thể gợi ý điều gì?

• A. Tuổi thai thực tế lớn hơn tuổi thai theo kinh cuối.
• B. Thai phụ nhớ sai ngày kinh cuối.
• C. Thai nhi có thể chậm phát triển trong tử cung.
• D. Đây là kết quả bình thường, không cần lo lắng.

Câu 25: Xét nghiệm tỷ lệ Lecithin/Sphingomyelin (L/S ratio) trong nước ối đánh giá sự trưởng thành của cơ quan nào ở thai nhi?

• A. Gan.
• B. Phổi.
• C. Thận.
• D. Não.

Câu 26: Trong trường hợp thai IVF (thụ tinh trong ống nghiệm), phương pháp nào được coi là chính xác nhất để xác định tuổi thai?

• A. Tính từ ngày chuyển phôi.
• B. Siêu âm đo chiều dài đầu mông (CRL) ở tuần thứ 8.
• C. Tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối trước khi thực hiện IVF.
• D. Dựa vào ngày dự sinh do bác sĩ IVF cung cấp.

Câu 27: Một thai phụ đến khám ở tuần thứ 30 và chiều cao tử cung đo được là 25cm. So với tuổi thai, chiều cao tử cung này gợi ý điều gì?

• A. Thai phát triển bình thường.
• B. Thai có vẻ nhỏ hơn so với tuổi thai.
• C. Thai có vẻ lớn hơn so với tuổi thai.
• D. Không thể kết luận gì từ thông tin này.

Câu 28: Yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đến sự phát triển chiều dài đầu mông (CRL) của thai nhi trong tam cá nguyệt thứ nhất?

• A. Di truyền.
• B. Dinh dưỡng của mẹ.
• C. Bệnh lý của mẹ (ví dụ: tiểu đường thai kỳ).
• D. Giới tính thai nhi.

Câu 29: Khi nào việc sử dụng bảng tuổi thai (gestational age wheel) trở nên kém chính xác nhất?

• A. Khi thai phụ có kinh nguyệt đều.
• B. Khi thai phụ nhớ chính xác ngày đầu kỳ kinh cuối.
• C. Khi sử dụng bảng không đúng cách hoặc nhập sai dữ liệu.
• D. Khi tính tuổi thai trong tam cá nguyệt thứ nhất.

Câu 30: Mục tiêu của việc đánh giá tuổi thai và trưởng thành thai nhi trước khi sinh non chủ động (ví dụ, do tiền sản giật nặng) là gì?

• A. Xác định nguyên nhân gây tiền sản giật.
• B. Cân bằng giữa nguy cơ cho mẹ và nguy cơ cho con do sinh non.
• C. Lựa chọn phương pháp sinh (sinh thường hay sinh mổ).
• D. Dự đoán cân nặng của trẻ sơ sinh.