Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Tổn Thương Lành Tính Cổ Tử Cung - Đề 03
Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Tổn Thương Lành Tính Cổ Tử Cung - Đề 03 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một phụ nữ 35 tuổi đến khám phụ khoa định kỳ. Khám lâm sàng phát hiện cổ tử cung có vùng đỏ quanh lỗ ngoài, ranh giới rõ, không sùi, không loét. Soi cổ tử cung thấy biểu mô trụ lan ra ngoài lỗ ngoài cổ tử cung. Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng này là gì?
- A. Nhiễm trùng HPV
- B. Ảnh hưởng của estrogen
- C. Viêm cổ tử cung do vi khuẩn
- D. Sử dụng thuốc tránh thai đường uống kéo dài
Câu 2: Trong trường hợp lộ tuyến cổ tử cung, cơ chế biểu mô hóa (squamous metaplasia) đóng vai trò gì?
- A. Thay thế biểu mô trụ bằng biểu mô lát để bảo vệ cổ tử cung
- B. Thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư
- C. Gây ra tình trạng viêm nhiễm mãn tính
- D. Ngăn chặn sự xâm nhập của vi khuẩn gây bệnh
Câu 3: Một phụ nữ 40 tuổi phàn nàn về khí hư âm đạo tăng và ra máu sau giao hợp. Khám phụ khoa phát hiện polyp cổ tử cung. Đặc điểm nào sau đây KHÔNG phù hợp với polyp cổ tử cung lành tính?
- A. Mềm, dễ chảy máu khi chạm vào
- B. Bề mặt nhẵn, màu hồng
- C. Nền rộng, cố định vào cổ tử cung
- D. Có cuống, dễ dàng di động
Câu 4: Nang Naboth cổ tử cung hình thành do cơ chế nào?
- A. Sự tăng sinh quá mức của tế bào biểu mô trụ
- B. Viêm nhiễm mãn tính tuyến cổ tử cung
- C. Rối loạn bài tiết chất nhầy của tuyến cổ tử cung
- D. Tắc nghẽn lỗ mở tuyến cổ tử cung do biểu mô lát
Câu 5: Xét nghiệm Pap smear được sử dụng để sàng lọc bệnh lý nào sau đây ở cổ tử cung?
- A. Viêm lộ tuyến cổ tử cung
- B. Ung thư cổ tử cung và tiền ung thư cổ tử cung
- C. Nang Naboth cổ tử cung
- D. Polyp cổ tử cung
Câu 6: Trong quy trình soi cổ tử cung, dung dịch acid acetic 3-5% được sử dụng với mục đích gì?
- A. Sát khuẩn và làm sạch cổ tử cung
- B. Giảm đau và cầm máu
- C. Làm nổi bật các vùng tổn thương bất thường
- D. Tăng cường độ tương phản của hình ảnh soi
Câu 7: Test Schiller (Lugol) được sử dụng trong soi cổ tử cung dựa trên nguyên lý nào?
- A. Glycogen trong tế bào biểu mô lát bình thường bắt màu iodine
- B. Acid nucleic trong tế bào ung thư phản ứng với iodine
- C. Mạch máu tân sinh ở vùng tổn thương hấp thụ iodine
- D. Chất nhầy cổ tử cung phản ứng với iodine tạo màu đặc trưng
Câu 8: Phương pháp điều trị diệt tuyến cổ tử cung (ví dụ đốt điện, đốt laser, áp lạnh) được chỉ định trong trường hợp nào của lộ tuyến cổ tử cung?
- A. Lộ tuyến cổ tử cung sinh lý, không triệu chứng
- B. Lộ tuyến cổ tử cung ở phụ nữ mãn kinh
- C. Lộ tuyến cổ tử cung mức độ nhẹ
- D. Lộ tuyến cổ tử cung gây triệu chứng, điều trị nội khoa thất bại
Câu 9: Một phụ nữ 28 tuổi có kết quả Pap smear ASC-US (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance). Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý trường hợp này là gì?
- A. Diệt tuyến cổ tử cung ngay lập tức
- B. Xét nghiệm HPV
- C. Sinh thiết cổ tử cung
- D. Lặp lại Pap smear sau 3 tháng
Câu 10: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố nguy cơ của ung thư cổ tử cung?
- A. Nhiễm HPV nguy cơ cao
- B. Hút thuốc lá
- C. Lộ tuyến cổ tử cung
- D. Suy giảm miễn dịch
Câu 11: Hình ảnh "vết trắng" (acetowhite epithelium) quan sát được khi soi cổ tử cung sau bôi acid acetic 3-5% gợi ý điều gì?
- A. Viêm nhiễm cổ tử cung thông thường
- B. Tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư cổ tử cung
- C. Lộ tuyến cổ tử cung
- D. Nang Naboth
Câu 12: Phương pháp nào sau đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định các tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung?
- A. Xét nghiệm Pap smear
- B. Soi cổ tử cung
- C. Xét nghiệm HPV
- D. Sinh thiết cổ tử cung và xét nghiệm mô bệnh học
Câu 13: Phụ nữ sau mãn kinh thường ít gặp tình trạng lộ tuyến cổ tử cung hơn phụ nữ trẻ tuổi. Giải thích nào sau đây là hợp lý nhất?
- A. Hệ miễn dịch của phụ nữ mãn kinh mạnh mẽ hơn
- B. pH âm đạo của phụ nữ mãn kinh thay đổi
- C. Nồng độ estrogen giảm sau mãn kinh
- D. Biểu mô lát cổ tử cung dày lên sau mãn kinh
Câu 14: Một phụ nữ mang thai phát hiện lộ tuyến cổ tử cung. Thái độ xử trí phù hợp nhất trong thai kỳ là gì?
- A. Theo dõi và điều trị triệu chứng nếu cần, diệt tuyến sau sinh
- B. Diệt tuyến cổ tử cung ngay trong thai kỳ để tránh biến chứng
- C. Chấm dứt thai kỳ để điều trị lộ tuyến
- D. Sử dụng kháng sinh toàn thân để điều trị lộ tuyến
Câu 15: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo để phòng ngừa ung thư cổ tử cung?
- A. Tiêm vaccine HPV
- B. Tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ
- C. Quan hệ tình dục an toàn
- D. Rửa âm đạo bằng dung dịch sát khuẩn hàng ngày
Câu 16: Trong trường hợp phát hiện polyp cổ tử cung nhỏ, không triệu chứng ở phụ nữ mãn kinh, xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?
- A. Theo dõi định kỳ mà không can thiệp
- B. Cắt polyp và gửi giải phẫu bệnh
- C. Soi cổ tử cung và sinh thiết diện rộng
- D. Diệt polyp bằng laser
Câu 17: Một phụ nữ trẻ tuổi sử dụng thuốc tránh thai kết hợp có thể gặp tình trạng lộ tuyến cổ tử cung. Cơ chế nào giải thích mối liên quan này?
- A. Estrogen trong thuốc tránh thai kích thích biểu mô trụ phát triển
- B. Progestin trong thuốc tránh thai gây viêm nhiễm cổ tử cung
- C. Thuốc tránh thai làm thay đổi pH âm đạo
- D. Thuốc tránh thai gây suy giảm miễn dịch tại chỗ
Câu 18: Việc sử dụng vòng tránh thai (DCTC) có liên quan đến tăng nguy cơ viêm lộ tuyến cổ tử cung. Cơ chế nào có thể giải thích điều này?
- A. Vòng tránh thai làm giảm nồng độ estrogen
- B. Kích ứng cơ học và viêm nhiễm do vòng tránh thai
- C. Vòng tránh thai gây rối loạn nội tiết
- D. Vòng tránh thai làm tăng pH âm đạo
Câu 19: Điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung bằng kháng sinh toàn thân có hiệu quả trong trường hợp nào?
- A. Trong mọi trường hợp viêm lộ tuyến cổ tử cung
- B. Viêm lộ tuyến cổ tử cung do nấm
- C. Viêm cổ tử cung do vi khuẩn (ví dụ Chlamydia, Gonorrhea)
- D. Viêm lộ tuyến cổ tử cung do virus HPV
Câu 20: Nang Naboth cổ tử cung có cần điều trị trong mọi trường hợp không?
- A. Có, cần điều trị diệt nang trong mọi trường hợp
- B. Không, thường không cần điều trị trừ khi có triệu chứng
- C. Có, cần phẫu thuật cắt bỏ nang để phòng ngừa ung thư
- D. Không, nang Naboth sẽ tự biến mất theo thời gian
Câu 21: Trong các phương pháp diệt tuyến cổ tử cung, phương pháp nào ít gây sẹo xơ và hẹp cổ tử cung nhất?
- A. Đốt điện
- B. Đốt hóa chất
- C. Áp lạnh (cryotherapy)
- D. Khoét chóp cổ tử cung
Câu 22: Khi nào nên thực hiện soi cổ tử cung?
- A. Kết quả Pap smear bất thường
- B. Khám phụ khoa định kỳ hàng năm
- C. Viêm âm đạo do nấm
- D. Rối loạn kinh nguyệt
Câu 23: Sau khi diệt tuyến cổ tử cung, phụ nữ cần được tư vấn về điều gì?
- A. Không cần kiêng quan hệ tình dục
- B. Sử dụng tampon để thấm dịch
- C. Tự ý dùng kháng sinh nếu có khó chịu
- D. Kiêng quan hệ tình dục và tái khám theo hẹn
Câu 24: Trong các tổn thương lành tính cổ tử cung, tổn thương nào có thể gây vô sinh thứ phát?
- A. Nang Naboth cổ tử cung
- B. Viêm lộ tuyến cổ tử cung kéo dài
- C. Polyp cổ tử cung nhỏ
- D. Lộ tuyến cổ tử cung sinh lý
Câu 25: Đau bụng kinh dữ dội KHÔNG phải là triệu chứng điển hình của tổn thương lành tính cổ tử cung nào sau đây?
- A. Polyp cổ tử cung
- B. Viêm lộ tuyến cổ tử cung
- C. Nang Naboth cổ tử cung
- D. Tất cả các tổn thương trên
Câu 26: Xét nghiệm HPV DNA có vai trò quan trọng nhất trong quản lý trường hợp nào sau đây?
- A. Viêm lộ tuyến cổ tử cung
- B. Polyp cổ tử cung
- C. Pap smear ASC-US hoặc LSIL
- D. Nang Naboth cổ tử cung
Câu 27: "Chấm đáy" (punctation) và "lát đá" (mosaic) là những hình ảnh bất thường quan sát được khi soi cổ tử cung và gợi ý điều gì?
- A. Viêm nhiễm cổ tử cung thông thường
- B. Tổn thương tiền ung thư cổ tử cung
- C. Lộ tuyến cổ tử cung
- D. Nang Naboth
Câu 28: Trong trường hợp nào sau đây, sinh thiết cổ tử cung là chống chỉ định?
- A. Nghi ngờ ung thư cổ tử cung
- B. Pap smear HSIL
- C. Soi cổ tử cung có hình ảnh nghi ngờ
- D. Viêm cổ tử cung cấp tính chưa điều trị
Câu 29: Phương pháp điều trị nào sau đây KHÔNG phù hợp cho lộ tuyến cổ tử cung?
- A. Đốt laser
- B. Áp lạnh
- C. Cắt tử cung toàn phần
- D. Đặt thuốc âm đạo chứa estrogen (trong một số trường hợp)
Câu 30: Mục tiêu chính của việc tầm soát ung thư cổ tử cung là gì?
- A. Phát hiện sớm ung thư cổ tử cung giai đoạn muộn
- B. Phát hiện và điều trị tổn thương tiền ung thư cổ tử cung
- C. Ngăn ngừa hoàn toàn lộ tuyến cổ tử cung
- D. Giảm tỷ lệ viêm nhiễm phụ khoa
