Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Tổn Thương Lành Tính Cổ Tử Cung – Đề 06

Câu 1: Một phụ nữ 35 tuổi đến khám phụ khoa định kỳ. Khám lâm sàng phát hiện cổ tử cung có vùng đỏ, sần sùi quanh lỗ ngoài. Để phân biệt lộ tuyến sinh lý và viêm lộ tuyến cổ tử cung, bước tiếp theo quan trọng nhất là gì?

• A. Thực hiện Pap smear ngay lập tức để tầm soát ung thư.
• B. Tiến hành soi cổ tử cung để quan sát trực tiếp và đánh giá tổn thương.
• C. Kê đơn kháng sinh đồ âm đạo để điều trị viêm nhiễm nghi ngờ.
• D. Hẹn bệnh nhân tái khám sau 3 tháng để theo dõi sự thay đổi.

Câu 2: Trong quá trình soi cổ tử cung, sau khi bôi dung dịch acid acetic 3%, bác sĩ quan sát thấy vùng tổn thương xuất hiện màu trắng醋 rõ rệt. Hình ảnh này gợi ý điều gì?

• A. Đây là hình ảnh bình thường của lộ tuyến cổ tử cung.
• B. Tổn thương này cho thấy có viêm nhiễm nấm âm đạo.
• C. Cần sinh thiết vùng này vì có thể là vùng chuyển dạng bất thường.
• D. Đây là dấu hiệu của polyp cổ tử cung lành tính.

Câu 3: Nang Naboth cổ tử cung hình thành do cơ chế nào sau đây?

• A. Sự tăng sinh mạch máu quá mức ở cổ tử cung.
• B. Viêm nhiễm mãn tính gây tổn thương biểu mô lát.
• C. Rối loạn nội tiết tố làm tăng sản xuất chất nhầy.
• D. Biểu mô lát che phủ ống tuyến, gây tắc nghẽn và ứ đọng chất tiết.

Câu 4: Một phụ nữ mang thai 20 tuần phát hiện lộ tuyến cổ tử cung khi khám thai định kỳ. Biện pháp xử trí phù hợp nhất trong trường hợp này là gì?

• A. Theo dõi và điều trị triệu chứng nếu có (ví dụ: khí hư nhiều), can thiệp sau sinh nếu cần.
• B. Đốt điện lộ tuyến ngay để tránh biến chứng trong thai kỳ.
• C. Khoét chóp cổ tử cung để loại bỏ hoàn toàn vùng lộ tuyến.
• D. Sử dụng laser CO2 để diệt tuyến trong thai kỳ.

Câu 5: Biểu hiện lâm sàng nào sau đây KHÔNG phải là triệu chứng điển hình của lộ tuyến cổ tử cung?

• A. Khí hư ra nhiều, màu trắng hoặc vàng.
• B. Ra máu âm đạo sau khi quan hệ tình dục.
• C. Đau bụng dưới âm ỉ, kéo dài.
• D. Ngứa rát âm đạo, khó chịu.

Câu 6: Xét nghiệm Pap smear là xét nghiệm sàng lọc quan trọng để phát hiện sớm bệnh lý nào ở cổ tử cung?

• A. Viêm lộ tuyến cổ tử cung.
• B. Ung thư cổ tử cung và các tổn thương tiền ung thư.
• C. Polyp cổ tử cung.
• D. Nang Naboth cổ tử cung.

Câu 7: Phương pháp điều trị nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo là phương pháp điều trị đầu tay cho lộ tuyến cổ tử cung đơn thuần, không viêm nhiễm?

• A. Theo dõi định kỳ và tư vấn vệ sinh phụ khoa.
• B. Điều trị viêm nhiễm âm đạo nếu có.
• C. Sử dụng thuốc đặt âm đạo kháng viêm, kháng khuẩn nếu có viêm nhiễm.
• D. Đốt điện hoặc laser diệt tuyến.

Câu 8: Yếu tố nào sau đây được xem là yếu tố nguy cơ chính gây viêm lộ tuyến cổ tử cung tái phát?

• A. Tiền sử gia đình có người mắc ung thư cổ tử cung.
• B. Vệ sinh vùng kín không đúng cách và quan hệ tình dục không an toàn.
• C. Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết kéo dài.
• D. Tuổi tác trên 40.

Câu 9: Trong trường hợp nào sau đây, sinh thiết cổ tử cung là CẦN THIẾT nhất?

• A. Lộ tuyến cổ tử cung rộng, gây khí hư nhiều.
• B. Nang Naboth cổ tử cung kích thước lớn.
• C. Kết quả Pap smear bất thường (ví dụ: ASC-H, HSIL).
• D. Polyp cổ tử cung có kích thước nhỏ.

Câu 10: Mục tiêu chính của việc điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung là gì?

• A. Giảm triệu chứng khó chịu cho bệnh nhân và điều trị viêm nhiễm (nếu có).
• B. Loại bỏ hoàn toàn vùng lộ tuyến để ngăn ngừa ung thư cổ tử cung.
• C. Phục hồi cấu trúc biểu mô lát bình thường của cổ tử cung.
• D. Cải thiện khả năng sinh sản của phụ nữ.

Câu 11: Hình ảnh "đảo tuyến" quan sát được khi soi cổ tử cung thực chất là biểu hiện của quá trình nào?

• A. Sự xâm lấn của tế bào ung thư vào mô đệm cổ tử cung.
• B. Quá trình tái tạo biểu mô tuyến sau tổn thương biểu mô lát.
• C. Sự phát triển bất thường của mạch máu dưới niêm mạc.
• D. Hiện tượng viêm nhiễm cấp tính tại cổ tử cung.

Câu 12: Loại tổn thương lành tính cổ tử cung nào có thể gây ra tình trạng vô sinh thứ phát do cản trở tinh trùng di chuyển?

• A. Nang Naboth cổ tử cung.
• B. Polyp cổ tử cung nhỏ.
• C. Lộ tuyến cổ tử cung sinh lý.
• D. Viêm lộ tuyến cổ tử cung nặng, tiết nhiều dịch nhầy.

Câu 13: Phụ nữ sau mãn kinh ít gặp lộ tuyến cổ tử cung hơn so với phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nguyên nhân chính là do đâu?

• A. Hệ miễn dịch của phụ nữ sau mãn kinh mạnh mẽ hơn.
• B. pH âm đạo của phụ nữ sau mãn kinh kiềm tính hơn.
• C. Nồng độ estrogen giảm, làm giảm kích thích biểu mô tuyến.
• D. Cổ tử cung của phụ nữ sau mãn kinh trở nên ít nhạy cảm hơn với các tác nhân gây viêm.

Câu 14: Phương pháp đốt lạnh (áp lạnh) trong điều trị lộ tuyến cổ tử cung hoạt động dựa trên cơ chế nào?

• A. Sử dụng dòng điện cao tần để đốt cháy tế bào tuyến.
• B. Gây đông lạnh và hoại tử tế bào tuyến bằng nhiệt độ cực thấp.
• C. Sử dụng tia laser để bóc tách lớp biểu mô tuyến.
• D. Ứng dụng sóng siêu âm hội tụ để phá hủy mô tuyến.

Câu 15: Thuốc đặt âm đạo chứa estrogen đôi khi được sử dụng trong điều trị viêm lộ tuyến cổ tử cung cho phụ nữ sau mãn kinh. Mục đích chính của việc này là gì?

• A. Tiêu diệt vi khuẩn gây viêm nhiễm tại cổ tử cung.
• B. Giảm tiết dịch nhầy từ các tuyến cổ tử cung.
• C. Phục hồi và tái tạo biểu mô lát, thu hẹp vùng lộ tuyến.
• D. Tăng cường hệ miễn dịch tại chỗ để chống lại viêm nhiễm.

Câu 16: Trong các tổn thương lành tính cổ tử cung, loại nào có nguy cơ tiến triển thành ung thư cổ tử cung cao nhất nếu không được theo dõi và xử trí đúng cách?

• A. Nang Naboth cổ tử cung.
• B. Polyp cổ tử cung.
• C. Lộ tuyến cổ tử cung.
• D. Nghịch sản cổ tử cung (CIN).

Câu 17: Nguyên nhân chính gây ra viêm cổ tử cung mạn tính thường là gì?

• A. Rối loạn nội tiết tố.
• B. Nhiễm trùng kéo dài, đặc biệt là các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
• C. Sang chấn do sinh đẻ.
• D. Vệ sinh vùng kín quá sạch sẽ.

Câu 18: Vết trắng (white epithelium) quan sát được khi soi cổ tử cung sau bôi acid acetic gợi ý điều gì về mặt mô học?

• A. Biểu mô lát bình thường.
• B. Biểu mô tuyến lộ ra ngoài.
• C. Vùng biểu mô tăng sinh tế bào, có thể là bất thường.
• D. Mô sẹo lành tính sau viêm nhiễm.

Câu 19: Test Schiller (bôi Lugol) được sử dụng trong soi cổ tử cung để xác định điều gì?

• A. Xác định vùng lộ tuyến cổ tử cung.
• B. Phát hiện vùng biểu mô không bắt màu iodine, nghi ngờ bất thường.
• C. Đánh giá mức độ viêm nhiễm cổ tử cung.
• D. Xác định kích thước nang Naboth.

Câu 20: Phương pháp nào sau đây giúp chẩn đoán xác định bản chất của polyp cổ tử cung?

• A. Soi cổ tử cung.
• B. Xét nghiệm Pap smear.
• C. Siêu âm phụ khoa.
• D. Sinh thiết polyp và làm giải phẫu bệnh.

Câu 21: Biện pháp nào sau đây KHÔNG phải là biện pháp dự phòng ung thư cổ tử cung?

• A. Tiêm vaccine HPV.
• B. Thực hiện xét nghiệm Pap smear định kỳ.
• C. Điều trị lộ tuyến cổ tử cung.
• D. Quan hệ tình dục an toàn, sử dụng bao cao su.

Câu 22: Một phụ nữ 45 tuổi có tiền sử hút thuốc lá nhiều năm đến khám vì ra khí hư màu vàng, hôi. Soi cổ tử cung thấy hình ảnh viêm đỏ, sần sùi. Yếu tố nào sau đây có thể làm giảm hiệu quả điều trị viêm cổ tử cung ở bệnh nhân này?

• A. Tiếp tục hút thuốc lá.
• B. Sử dụng dung dịch vệ sinh phụ nữ hàng ngày.
• C. Uống vitamin C để tăng cường sức đề kháng.
• D. Quan hệ tình dục kiêng khem tuyệt đối.

Câu 23: Hình ảnh "chấm đáy" (punctation) quan sát được khi soi cổ tử cung gợi ý điều gì?

• A. Viêm nhiễm lành tính.
• B. Lộ tuyến cổ tử cung.
• C. Nang Naboth.
• D. Tân sinh mạch máu, có thể liên quan đến tổn thương tiền ung thư.

Câu 24: Khi nào thì nên cân nhắc điều trị diệt tuyến cho lộ tuyến cổ tử cung?

• A. Khi phát hiện lộ tuyến cổ tử cung trong lần khám đầu tiên.
• B. Khi lộ tuyến gây ra triệu chứng khó chịu kéo dài hoặc viêm nhiễm tái phát.
• C. Để phòng ngừa ung thư cổ tử cung.
• D. Cho tất cả phụ nữ có lộ tuyến cổ tử cung.

Câu 25: Ưu điểm của phương pháp đốt laser CO2 so với đốt điện trong điều trị lộ tuyến cổ tử cung là gì?

• A. Chi phí điều trị thấp hơn.
• B. Thời gian thực hiện nhanh hơn.
• C. Ít gây tổn thương lan rộng và giảm nguy cơ sẹo xơ.
• D. Hiệu quả diệt tuyến cao hơn đốt điện.

Câu 26: Loại tổn thương lành tính cổ tử cung nào có thể gây ra chảy máu âm đạo bất thường, đặc biệt sau quan hệ tình dục?

• A. Polyp cổ tử cung.
• B. Nang Naboth cổ tử cung.
• C. Lộ tuyến cổ tử cung sinh lý.
• D. Viêm lộ tuyến cổ tử cung nhẹ.

Câu 27: Chức năng chính của chất nhầy cổ tử cung là gì?

• A. Bôi trơn âm đạo khi quan hệ tình dục.
• B. Hỗ trợ tinh trùng di chuyển và bảo vệ buồng tử cung khỏi nhiễm trùng.
• C. Điều hòa pH âm đạo.
• D. Ngăn chặn sự phát triển của lộ tuyến cổ tử cung.

Câu 28: Xét nghiệm nào sau đây KHÔNG được sử dụng để chẩn đoán tổn thương lành tính cổ tử cung?

• A. Soi cổ tử cung.
• B. Xét nghiệm Pap smear.
• C. Sinh thiết cổ tử cung.
• D. Nội soi buồng tử cung.

Câu 29: Tư vấn nào sau đây là quan trọng nhất đối với phụ nữ được chẩn đoán lộ tuyến cổ tử cung sinh lý?

• A. Cần điều trị diệt tuyến ngay để tránh biến chứng.
• B. Phải kiêng quan hệ tình dục cho đến khi lộ tuyến tự khỏi.
• C. Đây là tình trạng sinh lý bình thường, theo dõi định kỳ và vệ sinh đúng cách.
• D. Cần sử dụng thuốc đặt âm đạo kháng viêm thường xuyên để phòng ngừa viêm nhiễm.

Câu 30: Biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của đốt điện cổ tử cung là gì?

• A. Chảy máu âm đạo kéo dài.
• B. Hẹp cổ tử cung.
• C. Viêm nhiễm vùng chậu.
• D. Đau bụng kinh dữ dội.