Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Trĩ - Đề 03 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân nam 45 tuổi đến khám vì đại tiện ra máu tươi kéo dài khoảng 6 tháng. Máu ra lẫn vào phân và có khi nhỏ giọt sau khi đi tiêu. Bệnh nhân không đau bụng, không thay đổi thói quen đại tiện. Khám hậu môn trực tràng thấy có búi trĩ nội độ II. Triệu chứng nào sau đây ít phù hợp nhất với chẩn đoán trĩ nội độ II?
- A. Đại tiện ra máu tươi
- B. Máu lẫn vào phân và nhỏ giọt
- C. Búi trĩ nội độ II khi thăm khám
- D. Đau bụng âm ỉ kéo dài và thay đổi thói quen đại tiện
Câu 2: Một phụ nữ mang thai 30 tuổi ở tuần thứ 30 đến khám vì đau và khó chịu vùng hậu môn ngày càng tăng trong 2 tuần gần đây. Bệnh nhân bị táo bón kéo dài trong thai kỳ. Khám thấy có búi trĩ ngoại sưng nề, căng đau. Cơ chế bệnh sinh nào sau đây đóng vai trò quan trọng nhất trong trường hợp này?
- A. Nhiễm trùng đường tiêu hóa gây viêm tĩnh mạch trĩ
- B. Rối loạn đông máu bẩm sinh
- C. Tăng áp lực tĩnh mạch trĩ do thai lớn và táo bón
- D. Phản ứng dị ứng với thức ăn gây giãn mạch hậu môn
Câu 3: Phương pháp điều trị nào sau đây được xem là can thiệp tối thiểu và thường được chỉ định cho trĩ nội độ I và II?
- A. Phẫu thuật cắt trĩ (Hemorrhoidectomy)
- B. Thắt vòng cao su (Rubber band ligation)
- C. Tiêm xơ búi trĩ (Sclerotherapy)
- D. Quang đông hồng ngoại (Infrared photocoagulation)
Câu 4: Một bệnh nhân 60 tuổi, tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường, nhập viện vì trĩ nội độ IV bị nghẹt. Bệnh nhân đau dữ dội vùng hậu môn, búi trĩ sa ra ngoài không đẩy lên được, sưng nề và tím tái. Biến chứng nguy hiểm nào cần được ưu tiên xử trí đầu tiên trong tình huống này?
- A. Hoại tử búi trĩ
- B. Xuất huyết tiêu hóa nặng
- C. Nhiễm trùng huyết
- D. Tắc mạch phổi
Câu 5: Yếu tố nguy cơ nào sau đây có mối liên quan chặt chẽ nhất đến sự phát triển của bệnh trĩ?
- A. Uống nhiều rượu bia
- B. Hút thuốc lá
- C. Táo bón mãn tính
- D. Ăn nhiều đồ cay nóng
Câu 6: Một bệnh nhân sau phẫu thuật cắt trĩ (hemorrhoidectomy) than phiền về tình trạng đau hậu môn kéo dài và khó khăn khi đi tiêu. Biện pháp nào sau đây giúp giảm đau và cải thiện tình trạng táo bón sau mổ?
- A. Chườm đá lạnh vùng hậu môn
- B. Sử dụng thuốc cầm tiêu chảy
- C. Nhịn ăn để giảm áp lực lên hậu môn
- D. Ngâm hậu môn nước ấm và dùng thuốc nhuận tràng
Câu 7: So sánh phương pháp thắt vòng cao su và phẫu thuật cắt trĩ trong điều trị trĩ nội, ưu điểm chính của thắt vòng cao su là gì?
- A. Hiệu quả điều trị triệt để hơn
- B. Ít xâm lấn và thời gian phục hồi nhanh hơn
- C. Chi phí điều trị thấp hơn
- D. Áp dụng được cho mọi độ trĩ
Câu 8: Triệu chứng nào sau đây gợi ý nhiều nhất đến trĩ ngoại tắc mạch?
- A. Đại tiện ra máu tươi số lượng ít
- B. Ngứa ngáy vùng hậu môn kéo dài
- C. Đau dữ dội đột ngột và khối sưng đau rìa hậu môn
- D. Cảm giác mót rặn khi đại tiện
Câu 9: Để chẩn đoán phân biệt trĩ với ung thư trực tràng, phương pháp thăm khám nào sau đây có giá trị quyết định nhất?
- A. Thăm khám lâm sàng hậu môn trực tràng
- B. Siêu âm Doppler mạch máu hậu môn
- C. Chụp X-quang đại tràng có cản quang
- D. Nội soi đại trực tràng và sinh thiết
Câu 10: Một bệnh nhân trẻ tuổi, khỏe mạnh, bị trĩ nội độ II gây chảy máu tái phát nhiều lần. Bệnh nhân muốn lựa chọn phương pháp điều trị ít xâm lấn và nhanh chóng trở lại sinh hoạt bình thường. Phương pháp nào sau đây phù hợp nhất?
- A. Phẫu thuật cắt trĩ Milligan-Morgan
- B. Thắt vòng cao su
- C. Phẫu thuật Longo
- D. Tiêm xơ búi trĩ
Câu 11: Biện pháp phòng ngừa bệnh trĩ nào sau đây tập trung vào thay đổi lối sống và chế độ ăn uống?
- A. Chế độ ăn giàu chất xơ, uống đủ nước, tập thể dục thường xuyên
- B. Sử dụng thuốc bôi trĩ dự phòng hàng ngày
- C. Tắm nước muối ấm hàng ngày
- D. Khám hậu môn trực tràng định kỳ 6 tháng/lần
Câu 12: Trong các phương pháp điều trị trĩ nội bằng thủ thuật xâm lấn tối thiểu, phương pháp nào dựa trên nguyên lý tạo xơ hóa và làm giảm lưu lượng máu đến búi trĩ?
- A. Thắt vòng cao su
- B. Quang đông hồng ngoại
- C. Tiêm xơ búi trĩ
- D. Phẫu thuật Longo
Câu 13: Một bệnh nhân sau thắt vòng cao su trĩ nội xuất hiện triệu chứng đau dữ dội vùng hậu môn, sốt cao và có dấu hiệu nhiễm trùng. Biến chứng nào sau đây có thể xảy ra?
- A. Hẹp hậu môn
- B. Rò hậu môn
- C. Sa trực tràng
- D. Áp xe hậu môn trực tràng
Câu 14: Loại thuốc nào sau đây thường được sử dụng để giảm triệu chứng viêm và đau do trĩ ngoại?
- A. Thuốc nhuận tràng
- B. Kem bôi chứa corticosteroid
- C. Thuốc kháng sinh uống
- D. Thuốc giảm đau opioid
Câu 15: Tư thế đi vệ sinh nào sau đây được khuyến cáo để giảm áp lực lên vùng hậu môn và hạn chế nguy cơ trĩ?
- A. Tư thế đứng
- B. Tư thế ngồi thẳng lưng trên bồn cầu
- C. Tư thế ngồi xổm hoặc kê cao chân khi đi vệ sinh
- D. Tư thế nằm nghiêng khi đi vệ sinh
Câu 16: Một bệnh nhân bị trĩ nội độ III, có búi trĩ sa ra ngoài khi đại tiện và phải dùng tay đẩy lên. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể được cân nhắc?
- A. Điều trị nội khoa bằng thuốc uống và bôi
- B. Thắt vòng cao su
- C. Tiêm xơ búi trĩ
- D. Phẫu thuật Longo
Câu 17: Biến chứng nào sau đây KHÔNG phải là biến chứng thường gặp của bệnh trĩ?
- A. Thiếu máu do chảy máu mạn tính
- B. Viêm phúc mạc
- C. Nghẹt búi trĩ
- D. Nhiễm trùng búi trĩ
Câu 18: Trong trường hợp trĩ ngoại tắc mạch, phương pháp điều trị nào có thể giúp giảm đau nhanh chóng và hiệu quả nhất trong giai đoạn sớm?
- A. Sử dụng kem bôi giảm đau
- B. Uống thuốc giảm đau thông thường
- C. Rạch búi trĩ tắc mạch
- D. Ngâm hậu môn nước lạnh
Câu 19: Xét về giải phẫu, búi trĩ nội nằm ở vị trí nào so với đường lược (dentate line) của ống hậu môn?
- A. Phía trên đường lược
- B. Phía dưới đường lược
- C. Ngay trên đường lược
- D. Không liên quan đến đường lược
Câu 20: Đối với bệnh nhân trĩ, lời khuyên nào sau đây về chế độ ăn uống là quan trọng nhất?
- A. Ăn nhiều thịt đỏ để bổ máu
- B. Hạn chế uống nước để tránh phù nề
- C. Ăn đồ ăn lỏng để dễ tiêu hóa
- D. Tăng cường chất xơ trong chế độ ăn
Câu 21: Trong quy trình thăm khám lâm sàng bệnh trĩ, nghiệm pháp Valsalva được sử dụng để đánh giá điều gì?
- A. Mức độ đau của búi trĩ
- B. Mức độ sa của búi trĩ
- C. Tình trạng tắc mạch của búi trĩ
- D. Kích thước của búi trĩ
Câu 22: Phương pháp phẫu thuật cắt trĩ nào thường để lại vết thương hở và tự lành?
- A. Phương pháp Milligan-Morgan
- B. Phương pháp Ferguson
- C. Phương pháp Longo
- D. Phương pháp khâu treo triệt mạch trĩ (HAL-RAR)
Câu 23: Một bệnh nhân sử dụng thuốc chống đông máu (warfarin) cần phẫu thuật trĩ. Cần lưu ý đặc biệt nào trước phẫu thuật?
- A. Tăng liều thuốc chống đông máu để dự phòng tắc mạch
- B. Không cần điều chỉnh thuốc chống đông máu
- C. Chuyển sang thuốc chống đông đường tiêm
- D. Ngừng thuốc chống đông máu theo chỉ dẫn của bác sĩ
Câu 24: Trong điều trị bảo tồn bệnh trĩ, nhóm thuốc nào sau đây có tác dụng làm tăng trương lực tĩnh mạch và giảm phù nề?
- A. Thuốc giảm đau NSAIDs
- B. Flavonoid (Daflon)
- C. Thuốc kháng sinh
- D. Thuốc nhuận tràng thẩm thấu
Câu 25: Phương pháp nào sau đây sử dụng năng lượng nhiệt để đốt và làm co búi trĩ?
- A. Thắt vòng cao su
- B. Tiêm xơ búi trĩ
- C. Quang đông hồng ngoại
- D. Phẫu thuật Longo
Câu 26: Bệnh nhân sau phẫu thuật trĩ có nguy cơ hẹp hậu môn. Biện pháp nào giúp phòng ngừa biến chứng này?
- A. Sử dụng thuốc cầm tiêu chảy
- B. Ăn chế độ ăn ít chất xơ
- C. Chườm lạnh thường xuyên
- D. Nong hậu môn sau mổ theo hướng dẫn
Câu 27: Trong các phương pháp phẫu thuật trĩ, phương pháp nào cắt bỏ khoanh niêm mạc trực tràng chứa búi trĩ và khâu nối lại?
- A. Phương pháp Milligan-Morgan
- B. Phương pháp Longo
- C. Phương pháp Ferguson
- D. Thắt vòng cao su
Câu 28: Một bệnh nhân bị ngứa hậu môn kéo dài, nghi ngờ do trĩ. Loại trừ các nguyên nhân khác, cơ chế nào sau đây gây ngứa trong bệnh trĩ?
- A. Chảy máu từ búi trĩ gây kích ứng
- B. Viêm nhiễm búi trĩ gây ngứa
- C. Dịch nhầy từ búi trĩ nội gây kích ứng da
- D. Tắc mạch búi trĩ gây ngứa
Câu 29: Trong quản lý bệnh trĩ, khi nào thì bệnh nhân cần được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa?
- A. Khi điều trị nội khoa không hiệu quả hoặc nghi ngờ ung thư
- B. Khi trĩ mới xuất hiện lần đầu
- C. Khi trĩ ngoại gây đau nhẹ
- D. Khi bệnh nhân tự muốn phẫu thuật
Câu 30: Một bệnh nhân bị trĩ độ IV, búi trĩ sa nghẹt gây đau dữ dội, phù nề và không thể đẩy lên được. Xử trí ban đầu nào sau đây là phù hợp nhất?
- A. Phẫu thuật cắt trĩ cấp cứu
- B. Giảm đau, kháng viêm và chườm ấm tại chỗ
- C. Thắt vòng cao su cấp cứu
- D. Tiêm xơ búi trĩ cấp cứu
