Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Truyền Máu 1 - Đề 02 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân 65 tuổi nhập viện vì thiếu máu do xuất huyết tiêu hóa mạn tính. Xét nghiệm cho thấy Hemoglobin (Hb) 70 g/L, Hct 0.21, và bệnh nhân có tiền sử suy tim. Chế phẩm máu nào sau đây là phù hợp nhất để truyền cho bệnh nhân này?
- A. Máu toàn phần
- B. Khối hồng cầu
- C. Huyết tương tươi đông lạnh
- D. Khối tiểu cầu
Câu 2: Bệnh nhân bị sốc mất máu do tai nạn giao thông, huyết áp tụt, mạch nhanh, da niêm mạc nhợt nhạt. Xét nghiệm Hb chưa kịp thực hiện. Trong tình huống cấp cứu này, ưu tiên truyền dịch ban đầu là gì?
- A. Dung dịch muối đẳng trương (NaCl 0.9%)
- B. Khối hồng cầu nhóm O Rh-
- C. Huyết tương tươi đông lạnh
- D. Dung dịch Glucose 5%
Câu 3: Một bệnh nhân Thalassemia truyền máu nhiều lần có biểu hiện sốt, rét run sau truyền máu. Để giảm thiểu nguy cơ phản ứng truyền máu do bạch cầu trong lần truyền tiếp theo, chế phẩm máu nào nên được ưu tiên sử dụng?
- A. Máu tươi
- B. Khối hồng cầu rửa
- C. Khối hồng cầu giảm bạch cầu
- D. Khối hồng cầu chiếu xạ
Câu 4: Chỉ định truyền khối tiểu cầu trong nội khoa thường được xem xét khi số lượng tiểu cầu xuống dưới mức nào?
- A. 10 x 10^9/L
- B. 50 x 10^9/L
- C. 80 x 10^9/L
- D. 100 x 10^9/L
Câu 5: Huyết tương tươi đông lạnh (HTTDL) là nguồn cung cấp yếu tố đông máu nào quan trọng và thường được chỉ định trong bệnh lý nào sau đây?
- A. Các yếu tố đông máu; Rối loạn đông máu tiêu thụ (DIC)
- B. Yếu tố VIII; Hemophilia A
- C. Yếu tố IX; Hemophilia B
- D. Fibrinogen; Suy gan
Câu 6: Phản ứng truyền máu cấp tính nguy hiểm nhất do bất đồng nhóm máu ABO là gì?
- A. Phản ứng dị ứng nhẹ (nổi mày đay)
- B. Sốt rét run không tan máu
- C. Tan máu nội mạch cấp tính
- D. Quá tải tuần hoàn
Câu 7: Dấu hiệu sớm nhất gợi ý phản ứng truyền máu do bất đồng nhóm máu ABO ở bệnh nhân đang gây mê là gì?
- A. Tăng huyết áp
- B. Nhịp tim chậm
- C. Co giật
- D. Đái huyết sắc tố và chảy máu bất thường
Câu 8: Biện pháp quan trọng nhất để dự phòng tai biến truyền máu do bất đồng nhóm máu ABO là gì?
- A. Truyền máu chậm
- B. Sử dụng bộ lọc máu
- C. Truyền máu tự thân
- D. Định nhóm máu và làm phản ứng chéo trước truyền máu
Câu 9: Phản ứng sốt rét run không tan máu trong truyền máu chủ yếu do cơ chế nào?
- A. Dị ứng với protein huyết tương
- B. Bất đồng nhóm máu hệ Rh
- C. Cytokine từ bạch cầu trong chế phẩm máu
- D. Nhiễm trùng do truyền máu
Câu 10: Xử trí ban đầu khi bệnh nhân nổi mày đay trong quá trình truyền máu là gì?
- A. Ngừng truyền máu ngay lập tức và thay túi máu khác
- B. Truyền chậm lại và theo dõi sát
- C. Tạm ngừng truyền, dùng kháng histamine, đánh giá và có thể truyền lại
- D. Tiêm Adrenaline và ngừng truyền máu
Câu 11: Sốc phản vệ do truyền máu thường xảy ra ở bệnh nhân thiếu hụt IgA và phản ứng với thành phần nào trong chế phẩm máu?
- A. Hồng cầu
- B. Huyết tương
- C. Tiểu cầu
- D. Bạch cầu
Câu 12: Hội chứng TRALI (Transfusion-Related Acute Lung Injury) là một biến chứng hiếm gặp nhưng nguy hiểm của truyền máu, đặc trưng bởi tình trạng gì?
- A. Suy tim cấp
- B. Phù phổi cấp không do tim
- C. Nhồi máu cơ tim
- D. Thuyên tắc phổi
Câu 13: Quá tải tuần hoàn (TACO - Transfusion-Associated Circulatory Overload) là biến chứng thường gặp ở đối tượng bệnh nhân nào và khi truyền máu với đặc điểm gì?
- A. Người già, suy tim; Truyền máu nhanh, số lượng lớn
- B. Người trẻ, khỏe mạnh; Truyền máu chậm, số lượng nhỏ
- C. Người có bệnh thận mạn; Truyền máu khối hồng cầu rửa
- D. Người bị dị ứng; Truyền máu máu toàn phần
Câu 14: Tan máu muộn sau truyền máu thường xảy ra do bất đồng nhóm máu nào và là loại tan máu gì?
- A. ABO; Tan máu nội mạch
- B. Nhóm máu khác ngoài ABO; Tan máu ngoài mạch
- C. Rh; Tan máu nội mạch
- D. Tiểu cầu; Tan máu hỗn hợp
Câu 15: Truyền máu khối lượng lớn có thể gây rối loạn đông máu do pha loãng các yếu tố đông máu và yếu tố nào khác?
- A. Hồng cầu
- B. Bạch cầu
- C. Tiểu cầu
- D. Protein huyết tương
Câu 16: Biến chứng xuất huyết giảm tiểu cầu sau truyền máu (PTP - Post-transfusion Purpura) thường xảy ra sau truyền máu bao lâu và do kháng thể chống lại kháng nguyên nào trên tiểu cầu?
- A. 7-10 ngày; HPA-1a
- B. 1-2 ngày; ABO
- C. 24-48 giờ; Rh
- D. 3-5 ngày; HLA
Câu 17: Bệnh ghép chống chủ do truyền máu (TA-GvHD) là biến chứng nguy hiểm, thường xảy ra ở bệnh nhân nào và có thể phòng ngừa bằng biện pháp gì?
- A. Bệnh nhân suy tim; Truyền máu khối hồng cầu rửa
- B. Bệnh nhân dị ứng; Truyền máu máu tươi
- C. Bệnh nhân suy giảm miễn dịch; Chiếu xạ chế phẩm máu
- D. Bệnh nhân Thalassemia; Truyền máu giảm bạch cầu
Câu 18: Virus viêm gan nào có nguy cơ lây truyền qua đường truyền máu cao nhất hiện nay?
- A. Viêm gan A
- B. Viêm gan B
- C. Viêm gan D
- D. Viêm gan C
Câu 19: Phương pháp nào được xem là an toàn nhất để tránh nguy cơ lây nhiễm HIV qua truyền máu?
- A. Sàng lọc máu người hiến tặng
- B. Kỹ thuật rút ngắn thời gian cửa sổ
- C. Lọc bạch cầu
- D. Truyền máu tự thân
Câu 20: Một bệnh nhân có nhóm máu A Rh+, cần truyền máu khẩn cấp. Nếu không có khối hồng cầu A Rh+ sẵn, khối hồng cầu nhóm máu nào sau đây có thể được truyền thay thế (trong tình huống cấp cứu và có sự cho phép của bác sĩ truyền máu)?
- A. AB Rh+
- B. B Rh+
- C. O Rh-
- D. A Rh-
Câu 21: Mục tiêu chính của việc truyền máu trong điều trị thiếu máu là gì?
- A. Cải thiện khả năng vận chuyển oxy của máu
- B. Tăng số lượng hồng cầu trong máu
- C. Bù đắp thể tích tuần hoàn
- D. Cung cấp các yếu tố đông máu
Câu 22: Hồng cầu rửa được chỉ định đặc biệt cho bệnh nhân nào?
- A. Bệnh nhân suy tim
- B. Bệnh nhân có tiền sử dị ứng với protein huyết tương
- C. Bệnh nhân suy thận mạn
- D. Bệnh nhân Thalassemia
Câu 23: Khối hồng cầu chiếu xạ được chỉ định cho bệnh nhân nào để phòng ngừa biến chứng TA-GvHD?
- A. Bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu
- B. Bệnh nhân phản ứng truyền máu do sốt
- C. Bệnh nhân suy giảm miễn dịch
- D. Bệnh nhân tan máu tự miễn
Câu 24: Trong cấp cứu sốc mất máu, thứ tự ưu tiên các biện pháp xử trí là gì?
- A. Truyền máu trước, bù dịch sau, cầm máu cuối cùng
- B. Cầm máu trước, bù dịch và truyền máu sau
- C. Bù dịch trước, truyền máu sau, cầm máu cuối cùng
- D. Truyền máu và bù dịch đồng thời, cầm máu sau
Câu 25: Xét nghiệm phản ứng chéo trước truyền máu nhằm mục đích gì?
- A. Xác định nhóm máu ABO và Rh của người nhận
- B. Đảm bảo chế phẩm máu không bị nhiễm trùng
- C. Phát hiện kháng thể bất thường trong huyết thanh người nhận có thể gây tan máu với hồng cầu người cho
- D. Kiểm tra chất lượng chế phẩm máu
Câu 26: Một bệnh nhân được truyền 2 đơn vị khối hồng cầu. Sau truyền, Hb tăng từ 70 g/L lên 90 g/L. Mức tăng Hb này có phù hợp với dự kiến không? (Biết rằng mỗi đơn vị KHC chuẩn tăng Hb khoảng 10g/L)
- A. Phù hợp
- B. Cao hơn dự kiến
- C. Thấp hơn dự kiến
- D. Không thể đánh giá
Câu 27: Yếu tố nào sau đây không phải là yếu tố nguy cơ gây quá tải tuần hoàn (TACO) khi truyền máu?
- A. Tuổi cao
- B. Suy tim
- C. Bệnh thận mạn
- D. Tốc độ truyền chậm
Câu 28: Trong trường hợp khẩn cấp cần truyền máu nhóm O Rh-, điều dưỡng cần thực hiện bước kiểm tra cuối cùng nào trước khi truyền?
- A. Kiểm tra nhiệt độ túi máu
- B. Đối chiếu tên bệnh nhân, nhóm máu trên túi máu với chỉ định truyền máu
- C. Làm lại phản ứng chéo tại giường
- D. Kiểm tra màu sắc túi máu
Câu 29: Bệnh nhân Hemophilia A bị chảy máu khớp gối, chế phẩm máu nào sau đây được ưu tiên sử dụng để điều trị?
- A. Khối hồng cầu
- B. Khối tiểu cầu
- C. Yếu tố VIII cô đặc
- D. Máu toàn phần
Câu 30: Một bệnh nhân bị suy gan nặng, có rối loạn đông máu và chảy máu. Chế phẩm máu nào sau đây có thể giúp cải thiện tình trạng đông máu toàn diện nhất?
- A. Khối hồng cầu
- B. Huyết tương tươi đông lạnh
- C. Khối tiểu cầu
- D. Cryoprecipitate
