Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn U Bụng bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì đau bụng âm ỉ kéo dài vùng thượng vị, ăn uống kém và sụt cân không rõ nguyên nhân trong 3 tháng gần đây. Khám lâm sàng phát hiện khối u vùng thượng vị, mật độ chắc, ít di động. Xét nghiệm máu thấy thiếu máu nhược sắc. Nội soi dạ dày tá tràng có sinh thiết cho kết quả ung thư biểu mô tuyến dạ dày. Giai đoạn nào sau đây phù hợp nhất với bệnh nhân này nếu chưa có bằng chứng di căn xa?
- A. Giai đoạn I
- B. Giai đoạn III
- C. Giai đoạn II
- D. Giai đoạn IV
Câu 2: Trong các xét nghiệm sau đây, xét nghiệm nào có giá trị nhất trong việc theo dõi tái phát ung thư đại trực tràng sau phẫu thuật cắt bỏ triệt căn?
- A. AFP (Alpha-fetoprotein)
- B. CA 19-9
- C. CEA (Carcinoembryonic Antigen)
- D. PSA (Prostate-specific antigen)
Câu 3: Một phụ nữ 45 tuổi phát hiện khối u buồng trứng qua siêu âm, kích thước 8cm, có vách mỏng và dịch đồng nhất. CA-125 bình thường. Không có dịch ổ bụng. Tiền sử gia đình không có ung thư buồng trứng. Loại u buồng trứng nào sau đây ít có khả năng nhất trong trường hợp này?
- A. U nang nước buồng trứng
- B. U nang nhầy buồng trứng
- C. U lạc nội mạc tử cung buồng trứng
- D. Ung thư biểu mô buồng trứng thanh dịch độ ác tính cao
Câu 4: Một bệnh nhân nam 55 tuổi, tiền sử viêm gan virus B mạn tính, được chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) qua CT scan bụng. Chức năng gan Child-Pugh A. Kích thước u 5cm, chưa xâm lấn mạch máu lớn. Phương pháp điều trị nào sau đây được xem là ưu tiên hàng đầu và có khả năng triệt căn cho bệnh nhân này?
- A. Phẫu thuật cắt gan
- B. Hóa trị toàn thân
- C. Xạ trị ngoài
- D. Nút mạch hóa chất (TACE)
Câu 5: Triệu chứng vàng da tắc mật thường gặp trong ung thư đầu tụy do cơ chế nào sau đây?
- A. Xâm lấn nhu mô gan
- B. Chèn ép và tắc nghẽn ống mật chủ
- C. Di căn hạch rốn gan
- D. Gây viêm tụy mạn tính
Câu 6: Một bệnh nhân nữ 30 tuổi, phát hiện khối u vùng hố chậu phải, đau âm ỉ, không sốt. Siêu âm cho thấy khối echo hỗn hợp, có dịch và phần đặc, nghi ngờ u buồng trứng. Xét nghiệm beta-hCG âm tính. Chẩn đoán phân biệt nào sau đây cần được nghĩ đến đầu tiên, ngoài u buồng trứng?
- A. U xơ tử cung
- B. Viêm phần phụ
- C. Viêm ruột thừa
- D. Áp xe cơ thắt lưng chậu
Câu 7: Trong ung thư dạ dày, loại ung thư biểu mô tuyến nào có tiên lượng xấu nhất và liên quan đến đột biến gen E-cadherin?
- A. Ung thư biểu mô tuyến thể nhú
- B. Ung thư biểu mô tuyến thể ống
- C. Ung thư biểu mô tuyến thể biệt hóa cao
- D. Ung thư biểu mô tuyến thể lan tỏa (diffuse type)
Câu 8: Một bệnh nhân nam 70 tuổi, tiền sử hút thuốc lá 40 gói.năm, đến khám vì tiểu máu đại thể không đau. Soi bàng quang phát hiện khối sùi loét ở thành sau bàng quang. Sinh thiết kết quả ung thư biểu mô tế bào chuyển tiếp bàng quang. Yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ung thư bàng quang ở bệnh nhân này là gì?
- A. Hút thuốc lá
- B. Tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu mạn tính
- C. Tiếp xúc hóa chất aniline
- D. Sỏi bàng quang mạn tính
Câu 9: Xét nghiệm dấu ấn ung thư CA 19-9 thường được sử dụng để theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị của loại ung thư nào sau đây?
- A. Ung thư gan nguyên phát
- B. Ung thư tụy ngoại tiết
- C. Ung thư dạ dày
- D. Ung thư đại trực tràng
Câu 10: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào sau đây có độ nhạy cao nhất trong việc phát hiện di căn gan của ung thư đại trực tràng?
- A. Siêu âm Doppler gan
- B. CT scan bụng có thuốc cản quang
- C. X-quang bụng không chuẩn bị
- D. MRI gan có thuốc đối quang
Câu 11: Một bệnh nhân nữ 50 tuổi, có tiền sử gia đình ung thư vú và buồng trứng, được chẩn đoán ung thư buồng trứng. Xét nghiệm đột biến gen BRCA1 dương tính. Thông tin này có ý nghĩa gì quan trọng trong việc lựa chọn điều trị cho bệnh nhân?
- A. Chỉ ra tiên lượng bệnh rất xấu
- B. Không ảnh hưởng đến lựa chọn điều trị
- C. Có thể sử dụng thuốc ức chế PARP
- D. Bắt buộc phải phẫu thuật cắt bỏ cả hai buồng trứng và tử cung
Câu 12: Khối u ổ bụng nào sau đây có thể gây ra hội chứng Cushing do sản xuất ACTH lạc chỗ?
- A. U mỡ sau phúc mạc
- B. U tế bào ưa crôm (Pheochromocytoma)
- C. U quái trưởng thành buồng trứng
- D. U nang giả tụy
Câu 13: Một bệnh nhân nam 65 tuổi, phát hiện khối u đại tràng sigma qua nội soi. Sinh thiết là ung thư biểu mô tuyến. CT scan bụng chậu cho thấy hạch mạc treo tràng sigma lớn. Giai đoạn lâm sàng theo TNM nào phù hợp nhất?
- A. Giai đoạn I
- B. Giai đoạn II
- C. Giai đoạn III
- D. Giai đoạn IV
Câu 14: Biến chứng nào sau đây ít gặp nhất sau phẫu thuật cắt gan lớn?
- A. Suy gan cấp
- B. Nhiễm trùng vết mổ
- C. Rò mật
- D. Tái phát chảy máu sau mổ
Câu 15: Phương pháp điều trị nào sau đây không phải là phương pháp điều trị tại chỗ cho ung thư gan nguyên phát?
- A. Phẫu thuật cắt gan
- B. Hóa trị toàn thân
- C. Đốt sóng cao tần (RFA)
- D. Xạ trị áp sát
Câu 16: Một bệnh nhân nữ 55 tuổi, nhập viện vì tắc ruột hoàn toàn. Tiền sử có khối u buồng trứng trái đã được chẩn đoán 5 năm trước và điều trị hóa chất. CT scan bụng cho thấy tắc ruột non, nghi do dây chằng hoặc di căn phúc mạc. Nguyên nhân tắc ruột nào có khả năng cao nhất?
- A. Tắc ruột do di căn phúc mạc
- B. Thoát vị nghẹt
- C. Lồng ruột
- D. Bã thức ăn
Câu 17: Trong các loại ung thư đường tiêu hóa, loại ung thư nào có tỷ lệ sống thêm 5 năm thấp nhất?
- A. Ung thư dạ dày
- B. Ung thư đại trực tràng
- C. Ung thư tụy
- D. Ung thư thực quản
Câu 18: Xét nghiệm nào sau đây có giá trị nhất trong chẩn đoán phân biệt giữa u gan lành tính và ác tính khi hình ảnh học không điển hình?
- A. Siêu âm Doppler gan
- B. CT scan gan đa pha
- C. MRI gan
- D. Sinh thiết gan
Câu 19: Một bệnh nhân nam 40 tuổi, có tiền sử polyp tuyến ống đại tràng, được khuyến cáo nội soi đại tràng kiểm tra định kỳ. Khoảng thời gian nội soi đại tràng kiểm tra tiếp theo phù hợp nhất là bao lâu?
- A. 6 tháng
- B. 1 năm
- C. 3 năm
- D. 5 năm
Câu 20: Biện pháp nào sau đây có hiệu quả nhất trong dự phòng ung thư đại trực tràng?
- A. Chế độ ăn nhiều chất xơ
- B. Nội soi đại tràng sàng lọc
- C. Sử dụng aspirin liều thấp
- D. Tập thể dục thường xuyên
Câu 21: Một bệnh nhân nữ 60 tuổi, đến khám vì đau bụng mơ hồ, chán ăn, sụt cân. Khám lâm sàng không phát hiện gì đặc biệt. Xét nghiệm máu bình thường. Siêu âm bụng không rõ ràng. CT scan bụng phát hiện khối u nhỏ ở đuôi tụy. Phương pháp chẩn đoán xác định tốt nhất trong trường hợp này là gì?
- A. MRI bụng
- B. PET-CT
- C. Xét nghiệm CA 19-9
- D. Sinh thiết u tụy dưới hướng dẫn của siêu âm nội soi
Câu 22: Yếu tố tiên lượng quan trọng nhất đối với bệnh nhân ung thư dạ dày sau phẫu thuật cắt bỏ triệt căn là gì?
- A. Giai đoạn bệnh (TNM)
- B. Loại mô bệnh học
- C. Mức độ biệt hóa tế bào
- D. Tình trạng R0/R1/R2 sau mổ
Câu 23: Phương pháp điều trị nào sau đây thường được sử dụng trong điều trị ung thư đại tràng giai đoạn IV?
- A. Phẫu thuật cắt đại tràng
- B. Xạ trị
- C. Hóa trị toàn thân
- D. Phẫu thuật cắt gan đơn thuần (nếu chỉ di căn gan)
Câu 24: Một bệnh nhân nữ 58 tuổi, sau mãn kinh, phát hiện khối u buồng trứng qua khám phụ khoa. CA-125 tăng cao. CT scan bụng chậu có dịch ổ bụng và hạch ổ bụng. Nghi ngờ ung thư buồng trứng giai đoạn tiến xa. Phương pháp phẫu thuật nào thường được ưu tiên trong giai đoạn này?
- A. Cắt buồng trứng đơn thuần
- B. Phẫu thuật giảm tối đa khối u (Debulking surgery)
- C. Phẫu thuật nội soi cắt buồng trứng
- D. Theo dõi định kỳ mà không phẫu thuật
Câu 25: Trong ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), hệ thống phân loại giai đoạn Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) chủ yếu dựa trên các yếu tố nào?
- A. Kích thước u và số lượng u
- B. Xâm lấn mạch máu và di căn hạch
- C. Mức độ AFP và CA 19-9
- D. Chức năng gan Child-Pugh, giai đoạn u, tình trạng toàn thân
Câu 26: Một bệnh nhân nam 75 tuổi, có tiền sử tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, đến khám vì bí tiểu hoàn toàn. Siêu âm bụng cho thấy bàng quang căng to, có khối u vùng tiểu khung. Chẩn đoán phân biệt nào ít khả năng nhất?
- A. Ung thư tuyến tiền liệt
- B. Ung thư bàng quang
- C. U xơ tiền liệt tuyến
- D. Ung thư dạ dày di căn phúc mạc
Câu 27: Biện pháp hóa trị tân bổ trợ trước phẫu thuật thường được áp dụng trong điều trị ung thư dạ dày tiến triển cục bộ nhằm mục đích chính nào?
- A. Tiêu diệt di căn vi thể
- B. Thu nhỏ kích thước u, tăng khả năng phẫu thuật R0
- C. Cải thiện triệu chứng đau
- D. Tăng cường hệ miễn dịch chống ung thư
Câu 28: Một bệnh nhân nữ 48 tuổi, phát hiện khối u đại tràng phải qua nội soi. Sinh thiết ung thư biểu mô tuyến. Xét nghiệm đột biến gen KRAS âm tính. Trong điều trị ung thư đại tràng di căn, thông tin này có ý nghĩa gì?
- A. Tiên lượng bệnh xấu hơn
- B. Không ảnh hưởng đến lựa chọn điều trị
- C. Có thể sử dụng thuốc kháng EGFR (Cetuximab, Panitumumab)
- D. Chỉ định hóa trị phác đồ FOLFOX
Câu 29: Trong các yếu tố sau, yếu tố nào không phải là yếu tố nguy cơ chính gây ung thư tụy?
- A. Hút thuốc lá
- B. Viêm tụy mạn tính
- C. Tiền sử gia đình có ung thư tụy
- D. Viêm loét dạ dày tá tràng
Câu 30: Một bệnh nhân nam 62 tuổi, được chẩn đoán ung thư bóng Vater. Vị trí giải phẫu của bóng Vater là ở đâu?
- A. Tá tràng (đoạn D2)
- B. Hang vị dạ dày
- C. Đoạn cuối hồi tràng
- D. Đại tràng sigma
