Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn U Buồng Trứng - Đề 04 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một phụ nữ 30 tuổi đến khám vì đau bụng dưới âm ỉ kéo dài và kinh nguyệt không đều. Siêu âm cho thấy một khối echo hỗn hợp kích thước 6cm ở buồng trứng phải, có vách mỏng và chồi nhỏ bên trong. CA-125 bình thường. Trong các lựa chọn sau, chẩn đoán nào ít phù hợp nhất?
- A. U nang xuất huyết
- B. U nang tuyến thanh dịch
- C. U nang bì (nang quái)
- D. U nang nhầy
Câu 2: Trong trường hợp u nang buồng trứng xoắn, triệu chứng đau bụng dữ dội thường xuất hiện do cơ chế bệnh sinh nào sau đây?
- A. Kích thích phúc mạc do dịch nang thoát ra
- B. Thiếu máu cục bộ và hoại tử mô buồng trứng
- C. Chèn ép các dây thần kinh vùng chậu
- D. Tăng áp lực đột ngột trong lòng nang
Câu 3: Một bệnh nhân nữ 45 tuổi, mãn kinh 2 năm, phát hiện một khối u buồng trứng qua siêu âm kích thước 4cm, dạng đặc, bờ không đều, có tăng sinh mạch máu. Xét nghiệm CA-125 tăng cao. Bước tiếp theo quan trọng nhất trong chẩn đoán và xử trí là gì?
- A. Theo dõi siêu âm sau 3 tháng
- B. Chọc hút tế bào u qua đường âm đạo
- C. Điều trị nội tiết tố
- D. Phẫu thuật thăm dò và sinh thiết khối u
Câu 4: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào sau đây có giá trị cao nhất trong việc phân biệt u nang buồng trứng lành tính và ác tính, đặc biệt khi nghi ngờ ung thư giai đoạn sớm?
- A. Siêu âm Doppler màu
- B. Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)
- C. Chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng chậu
- D. X-quang bụng không chuẩn bị
Câu 5: Trong quá trình phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng, bác sĩ nhận thấy u dính vào các tạng xung quanh và có dịch ổ bụng. Yếu tố nào sau đây không phải là nguy cơ làm tăng khả năng chuyển sang phẫu thuật mở bụng trong tình huống này?
- A. U dính nhiều vào tử cung và vòi trứng
- B. Phẫu thuật viên có kinh nghiệm nội soi buồng trứng
- C. Dịch ổ bụng lượng nhiều và có lẫn máu
- D. Nghi ngờ u ác tính xâm lấn các tạng lân cận
Câu 6: Một phụ nữ mang thai 10 tuần được phát hiện u nang buồng trứng cơ năng kích thước 5cm. Lời khuyên phù hợp nhất cho bệnh nhân trong giai đoạn này là gì?
- A. Theo dõi siêu âm định kỳ mỗi 4-6 tuần và đánh giá lại vào 3 tháng giữa thai kỳ
- B. Phẫu thuật nội soi cắt u nang ngay trong 3 tháng đầu thai kỳ
- C. Sử dụng thuốc nội tiết để làm giảm kích thước u nang
- D. Chọc hút dịch nang dưới hướng dẫn siêu âm để giảm triệu chứng
Câu 7: Xét nghiệm dấu ấn sinh học CA-125 có vai trò quan trọng nhất trong trường hợp nào liên quan đến u buồng trứng?
- A. Sàng lọc ung thư buồng trứng ở phụ nữ nguy cơ thấp
- B. Chẩn đoán phân biệt u nang cơ năng và u nang thực thể
- C. Xác định bản chất lành tính hay ác tính của khối u buồng trứng
- D. Theo dõi đáp ứng điều trị và phát hiện tái phát ung thư buồng trứng biểu mô
Câu 8: Trong các loại u nang buồng trứng thực thể, loại u nào sau đây có nguồn gốc từ tế bào mầm và có thể chứa các thành phần mô của cả ba lá phôi?
- A. U nang tuyến thanh dịch
- B. U nang bì (nang quái)
- C. U nang tuyến nhầy
- D. U lạc nội mạc tử cung buồng trứng
Câu 9: Một phụ nữ 35 tuổi, tiền sử lạc nội mạc tử cung, đến khám vì đau bụng kinh ngày càng tăng và đau vùng chậu mạn tính. Siêu âm cho thấy một khối echo kém đồng nhất, bờ không rõ, dính vào thành chậu sau. Chẩn đoán nhiều khả năng nhất là gì?
- A. U nang tuyến thanh dịch
- B. U nang bì
- C. U xơ buồng trứng
- D. U lạc nội mạc tử cung buồng trứng (nang sô-cô-la)
Câu 10: Biến chứng xoắn u buồng trứng thường xảy ra nhất với loại u nào sau đây, do đặc điểm cấu trúc và kích thước của chúng?
- A. U nang bì
- B. U nang tuyến nhầy
- C. U nang cơ năng
- D. U nang hoàng tuyến
Câu 11: Trong trường hợp nghi ngờ u buồng trứng ác tính, phẫu thuật viên cần tuân thủ nguyên tắc phẫu thuật ung thư nào quan trọng nhất để đảm bảo hiệu quả điều trị và tiên lượng tốt?
- A. Bóc tách u nang buồng trứng đơn thuần để bảo tồn chức năng sinh sản
- B. Cắt buồng trứng và vòi trứng bên u
- C. Phẫu thuật triệt căn: cắt tử cung toàn phần, hai phần phụ, mạc nối lớn, vét hạch
- D. Chỉ sinh thiết khối u và chuyển hóa chất sau mổ
Câu 12: Một phụ nữ trẻ tuổi phát hiện u nang buồng trứng cơ năng. Yếu tố nào sau đây không ủng hộ việc theo dõi và chờ đợi u tự thoái triển?
- A. Kích thước u < 5cm và không có triệu chứng đau bụng
- B. U nang tồn tại > 8 tuần không thay đổi kích thước
- C. Hình ảnh siêu âm có vách dày và chồi nhỏ
- D. Bệnh nhân đau bụng nhiều và liên tục
Câu 13: Trong trường hợp u nang buồng trứng xoắn ở phụ nữ mang thai, thời điểm phẫu thuật tối ưu thường được lựa chọn là khi nào?
- A. Trì hoãn phẫu thuật đến 3 tháng giữa thai kỳ để giảm nguy cơ sảy thai
- B. Chỉ phẫu thuật khi thai đủ tháng và chuẩn bị sinh
- C. Theo dõi sát và chỉ phẫu thuật khi có dấu hiệu vỡ nang
- D. Phẫu thuật cấp cứu ngay sau khi chẩn đoán xoắn u
Câu 14: Xét nghiệm kháng thể kháng nội mạc tử cung (EMA) và kháng thể kháng nhân (ANA) có thể được chỉ định trong chẩn đoán phân biệt u buồng trứng với bệnh lý tự miễn nào?
- A. Viêm khớp dạng thấp
- B. Viêm tuyến giáp Hashimoto
- C. Lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
- D. Xơ cứng bì
Câu 15: Một phụ nữ 60 tuổi, tiền sử ung thư vú, phát hiện u buồng trứng hai bên qua siêu âm. Loại ung thư nào sau đây cần được nghĩ đến đầu tiên trong chẩn đoán phân biệt?
- A. Ung thư biểu mô buồng trứng nguyên phát
- B. Ung thư vú di căn buồng trứng
- C. Ung thư đại tràng di căn buồng trứng
- D. Ung thư dạ dày di căn buồng trứng (Krukenberg)
Câu 16: Trong các biến chứng của u nang buồng trứng, biến chứng nào sau đây ít gây ra tình trạng sốc giảm thể tích tuần hoàn?
- A. Vỡ nang buồng trứng
- B. Xoắn u buồng trứng hoại tử
- C. Xuất huyết trong nang buồng trứng
- D. Vỡ u nang buồng trứng ác tính
Câu 17: Một bệnh nhân nữ trẻ tuổi được chẩn đoán u nang buồng trứng cơ năng. Thuốc tránh thai đường uống có thể được sử dụng trong điều trị với mục đích chính nào?
- A. Giảm đau bụng do u nang
- B. Ức chế rụng trứng và kích thích buồng trứng, giúp u nang thoái triển
- C. Ngăn ngừa biến chứng xoắn u buồng trứng
- D. Tiêu diệt tế bào u nang
Câu 18: Trong trường hợp u nang buồng trứng dạng lạc nội mạc tử cung (nang sô-cô-la), cơ chế hình thành nang đặc trưng nhất là gì?
- A. Rối loạn phát triển nang noãn
- B. Tăng sinh mạch máu bất thường trong buồng trứng
- C. Viêm nhiễm mạn tính buồng trứng
- D. Chảy máu kinh nguyệt ngược dòng và tế bào nội mạc tử cung lạc chỗ phát triển
Câu 19: Một phụ nữ mãn kinh phát hiện u buồng trứng. Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ ác tính của khối u?
- A. U nang đơn thùy, thành mỏng, kích thước < 5cm, không tăng sinh mạch máu
- B. U dạng đặc, bờ không đều, có vách và chồi
- C. Kích thước u > 8cm và phát triển nhanh
- D. Có cổ trướng và CA-125 tăng cao
Câu 20: Trong phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng, việc sử dụng túi đựng bệnh phẩm (endobag) có vai trò chính nào?
- A. Giảm đau sau mổ
- B. Hạn chế chảy máu trong mổ
- C. Ngăn ngừa tế bào u phát tán vào ổ bụng khi lấy bệnh phẩm
- D. Rút ngắn thời gian phẫu thuật
Câu 21: Xét nghiệm HE4 (Human Epididymis Protein 4) thường được sử dụng kết hợp với CA-125 trong đánh giá nguy cơ ung thư buồng trứng, đặc biệt trong trường hợp nào?
- A. Ung thư buồng trứng tế bào mầm
- B. Ung thư buồng trứng biểu mô thanh dịch
- C. Ung thư buồng trứng dạng nhầy
- D. U buồng trứng giáp biên
Câu 22: Một phụ nữ trẻ tuổi có hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) có nguy cơ cao hơn mắc loại u buồng trứng nào sau đây?
- A. U nang bì
- B. U nang tuyến thanh dịch
- C. U nang tuyến nhầy
- D. U tế bào hạt (granulosa cell tumor)
Câu 23: Trong trường hợp u nang buồng trứng lành tính kích thước lớn gây triệu chứng chèn ép, phương pháp phẫu thuật nào sau đây bảo tồn chức năng sinh sản tốt nhất cho phụ nữ trẻ tuổi?
- A. Bóc tách u nang buồng trứng (cystectomy)
- B. Cắt buồng trứng và vòi trứng (salpingo-oophorectomy)
- C. Cắt tử cung toàn phần và hai phần phụ
- D. Phẫu thuật giảm thể tích u (debulking surgery)
Câu 24: Một phụ nữ 32 tuổi, phát hiện u nang buồng trứng trong thai kỳ. Thời điểm an toàn nhất để phẫu thuật nội soi cắt u nang buồng trứng (nếu cần thiết) là vào giai đoạn nào của thai kỳ?
- A. 3 tháng đầu thai kỳ
- B. 3 tháng cuối thai kỳ
- C. 3 tháng giữa thai kỳ
- D. Ngay sau khi phát hiện u nang, bất kể tuổi thai
Câu 25: Trong trường hợp u nang bì buồng trứng bị vỡ, dịch nang tràn vào ổ bụng có thể gây ra phản ứng viêm phúc mạc đặc biệt nào, do thành phần hóa học của dịch nang?
- A. Viêm phúc mạc do nhiễm trùng
- B. Viêm phúc mạc hóa học (viêm phúc mạc giả nhầy)
- C. Viêm phúc mạc do xuất huyết
- D. Viêm phúc mạc do dị ứng
Câu 26: Phương pháp nào sau đây không được khuyến cáo sử dụng thường quy trong chẩn đoán u buồng trứng, do tính xâm lấn và nguy cơ biến chứng cao?
- A. Siêu âm qua đường bụng và âm đạo
- B. Chụp cộng hưởng từ (MRI) vùng chậu
- C. Xét nghiệm CA-125 và HE4
- D. Chọc hút dịch nang qua đường bụng để xét nghiệm tế bào học
Câu 27: Một phụ nữ có tiền sử gia đình ung thư buồng trứng BRCA1 dương tính, phát hiện u nang buồng trứng đơn giản qua siêu âm. Lời khuyên quan trọng nhất về quản lý nguy cơ ung thư buồng trứng cho bệnh nhân này là gì?
- A. Theo dõi siêu âm định kỳ mỗi 6 tháng
- B. Sử dụng thuốc tránh thai đường uống để giảm nguy cơ
- C. Cân nhắc phẫu thuật cắt buồng trứng dự phòng sau khi hoàn thành kế hoạch sinh con
- D. Chỉ can thiệp phẫu thuật khi u nang có dấu hiệu ác tính
Câu 28: Trong các loại u buồng trứng, loại u nào sau đây có khả năng sản xuất hormone estrogen, gây ra các triệu chứng cường estrogen ở phụ nữ tiền mãn kinh và mãn kinh?
- A. U tế bào hạt (granulosa cell tumor)
- B. U nang bì
- C. U nang tuyến thanh dịch
- D. U xơ buồng trứng
Câu 29: Một phụ nữ 28 tuổi đến khám vì vô sinh thứ phát. Siêu âm phát hiện u nang buồng trứng lạc nội mạc tử cung hai bên. Cơ chế nào sau đây giải thích hợp lý nhất mối liên quan giữa lạc nội mạc tử cung buồng trứng và vô sinh?
- A. Rối loạn chức năng nội tiết buồng trứng
- B. Giảm chất lượng trứng và dự trữ buồng trứng
- C. Viêm dính vùng chậu, biến dạng cấu trúc giải phẫu, cản trở phóng noãn và thụ tinh
- D. Tăng sinh mạch máu bất thường ở buồng trứng
Câu 30: Trong quản lý u nang buồng trứng ở trẻ em gái, yếu tố nào sau đây quan trọng nhất cần cân nhắc để đưa ra quyết định điều trị?
- A. Kích thước u nang
- B. Triệu chứng lâm sàng
- C. Tuổi của trẻ
- D. Nghi ngờ ác tính của khối u
