Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn U Não - Đề 01 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phân loại u não dựa trên nhiều yếu tố. Yếu tố nào sau đây là **quan trọng nhất** trong phân loại độ ác tính của u não theo WHO?
- A. Vị trí giải phẫu của khối u trong não
- B. Đặc điểm mô học và hành vi sinh học của tế bào u
- C. Kích thước tuyệt đối của khối u khi chẩn đoán
- D. Triệu chứng lâm sàng và tốc độ tiến triển của bệnh
Câu 2: U nguyên bào thần kinh đệm (Glioblastoma) là loại u não ác tính phổ biến nhất ở người lớn. Nguồn gốc tế bào của Glioblastoma chủ yếu từ loại tế bào thần kinh đệm nào?
- A. Tế bào hình sao (Astrocytes)
- B. Tế bào Oligodendrocytes
- C. Tế bào Ependymal
- D. Tế bào Schwann
Câu 3: U màng não (Meningioma) thường phát sinh từ màng não. Về mặt bản chất, Meningioma là loại u:
- A. U ác tính có nguồn gốc từ tế bào thần kinh
- B. U ác tính có khả năng di căn xa
- C. U thường lành tính, phát triển từ màng não
- D. U có nguồn gốc từ mạch máu não
Câu 4: Một bệnh nhân nam, 55 tuổi, nhập viện với triệu chứng đau đầu tăng dần, buồn nôn và nhìn đôi. Khám thần kinh phát hiện phù gai thị hai bên. Cơ chế chính gây ra các triệu chứng này trong trường hợp u não là gì?
- A. Xâm lấn trực tiếp và phá hủy nhu mô não
- B. Gây thiếu máu não cục bộ do chèn ép mạch máu
- C. Rối loạn dẫn truyền thần kinh do chèn ép dây thần kinh
- D. Choán chỗ và gây tăng áp lực nội sọ
Câu 5: Trong chẩn đoán hình ảnh u não, kỹ thuật nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn ban đầu vì độ phân giải cao và khả năng đánh giá tốt cấu trúc mô mềm của não?
- A. Chụp X-quang sọ não thường quy
- B. Chụp cộng hưởng từ (MRI) não
- C. Chụp cắt lớp vi tính (CT) não
- D. Siêu âm Doppler xuyên sọ
Câu 6: Một bệnh nhân được chẩn đoán u tuyến yên. Triệu chứng lâm sàng đặc trưng nào sau đây thường gặp nhất do u tuyến yên gây ra?
- A. Liệt nửa người
- B. Rối loạn ngôn ngữ
- C. Rối loạn thị giác (ví dụ: giảm thị lực, mất thị trường)
- D. Thay đổi tính cách và hành vi
Câu 7: Phương pháp điều trị phẫu thuật u não có thể được thực hiện với nhiều mục đích khác nhau. Mục đích nào sau đây **không phải** là mục đích chính của phẫu thuật u não?
- A. Sinh thiết để xác định chẩn đoán mô bệnh học
- B. Loại bỏ hoặc giảm kích thước khối u
- C. Giảm áp lực nội sọ trong trường hợp cấp cứu
- D. Thay thế hoàn toàn các phương pháp điều trị nội khoa khác
Câu 8: Xạ trị là một phương pháp điều trị quan trọng trong u não. Cơ chế tác dụng chính của xạ trị trong điều trị u não là gì?
- A. Tăng cường hệ miễn dịch của cơ thể chống lại tế bào u
- B. Phá hủy DNA của tế bào u, ngăn chặn sự phân chia và phát triển
- C. Kích thích tế bào thần kinh khỏe mạnh phục hồi chức năng
- D. Ức chế sự hình thành mạch máu mới nuôi dưỡng khối u
Câu 9: Hóa trị liệu thường được sử dụng trong điều trị một số loại u não ác tính. Loại u não nào sau đây thường được chỉ định hóa trị liệu sau phẫu thuật?
- A. U nguyên bào thần kinh đệm (Glioblastoma)
- B. U màng não (Meningioma) lành tính
- C. U tuyến yên (Pituitary adenoma) không tiết hormone
- D. U tế bào Schwann (Schwannoma) tiền đình
Câu 10: Phương pháp xạ phẫu bằng dao Gamma (Gamma Knife radiosurgery) có ưu điểm gì so với xạ trị thông thường trong điều trị u não?
- A. Chi phí điều trị thấp hơn xạ trị thông thường
- B. Thời gian điều trị ngắn hơn và ít tác dụng phụ hơn
- C. Độ chính xác cao, giảm tổn thương mô não lành xung quanh
- D. Hiệu quả hơn trong điều trị các u não kích thước lớn
Câu 11: Động kinh là một triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân u não. Cơ chế nào sau đây giải thích tại sao u não có thể gây ra động kinh?
- A. U não chèn ép và làm giảm lưu lượng máu não
- B. U não gây rối loạn hoạt động điện của vỏ não
- C. U não làm tăng áp lực nội sọ và gây phù não lan tỏa
- D. U não phá hủy các tế bào thần kinh ức chế
Câu 12: Trong chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật u não, biện pháp nào sau đây là quan trọng nhất để phòng ngừa biến chứng nhiễm trùng vết mổ?
- A. Cho bệnh nhân vận động sớm sau mổ
- B. Truyền dịch đầy đủ để duy trì tuần hoàn não
- C. Vệ sinh và chăm sóc vết mổ đúng cách, sử dụng kháng sinh dự phòng
- D. Theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn và tình trạng thần kinh
Câu 13: Một bệnh nhân nữ, 40 tuổi, được chẩn đoán u màng não vùng đỉnh. Triệu chứng sớm nào sau đây có khả năng xuất hiện nhất ở bệnh nhân này?
- A. Động kinh cục bộ hoặc toàn thể
- B. Liệt nửa người
- C. Rối loạn ngôn ngữ
- D. Thay đổi tính cách
Câu 14: Thoát vị não là một biến chứng nguy hiểm của u não gây tăng áp lực nội sọ. Loại thoát vị não nào sau đây thường gặp nhất trong trường hợp u não bán cầu lớn?
- A. Thoát vị hạnh nhân tiểu não
- B. Thoát vị thái dương (qua lều tiểu não)
- C. Thoát vị trung tâm (xuống dưới lều tiểu não)
- D. Thoát vị qua lỗ chẩm lớn
Câu 15: Trong đánh giá tiên lượng bệnh nhân u não ác tính, yếu tố mô bệnh học đóng vai trò quan trọng nhất. Yếu tố nào sau đây trong kết quả giải phẫu bệnh lý có tiên lượng xấu nhất?
- A. Sự hiện diện của tế bào hình sao (astrocytes)
- B. Chỉ số phân bào thấp
- C. Ranh giới khối u rõ ràng
- D. Độ ác tính cao (ví dụ, WHO độ IV)
Câu 16: Nghiên cứu về dịch tễ học u não cho thấy yếu tố nguy cơ rõ ràng nhất liên quan đến sự phát triển u não nguyên phát là gì?
- A. Tuổi tác cao
- B. Tiền sử chấn thương đầu
- C. Phơi nhiễm hóa chất độc hại
- D. Di truyền gia đình
Câu 17: Một bệnh nhân được chẩn đoán u não di căn từ ung thư phổi. Vị trí di căn não thường gặp nhất của ung thư phổi là ở đâu?
- A. Vùng thân não
- B. Ranh giới chất xám - chất trắng của bán cầu đại não
- C. Tiểu não
- D. Hố yên
Câu 18: Trong điều trị u não, corticosteroid (ví dụ, dexamethasone) thường được sử dụng để giảm phù não. Cơ chế tác dụng chính của corticosteroid trong trường hợp này là gì?
- A. Tăng cường tái hấp thu dịch não tủy
- B. Ức chế sản xuất dịch não tủy
- C. Giảm tính thấm thành mạch máu não
- D. Tăng cường chức năng bơm Na-K ATPase của tế bào thần kinh đệm
Câu 19: Một bệnh nhân có u não vùng hố sau. Triệu chứng sớm nào sau đây thường gợi ý u vùng hố sau, đặc biệt ở trẻ em?
- A. Hội chứng tăng áp lực nội sọ (đau đầu, nôn, phù gai thị)
- B. Liệt vận động nửa người
- C. Rối loạn ngôn ngữ
- D. Co giật
Câu 20: Chụp mạch não (angiography) có thể được sử dụng trong chẩn đoán và lập kế hoạch phẫu thuật u não. Mục đích chính của chụp mạch não trong trường hợp u não là gì?
- A. Xác định bản chất mô học của khối u
- B. Đánh giá hệ thống mạch máu nuôi u và liên quan với mạch máu lớn
- C. Phân biệt u não với áp xe não
- D. Đo áp lực nội sọ
Câu 21: Yếu tố di truyền đóng vai trò trong một số hội chứng u não. Hội chứng di truyền nào sau đây liên quan đến tăng nguy cơ phát triển nhiều loại u não, bao gồm u thần kinh đệm và u màng não?
- A. Hội chứng Down
- B. Hội chứng Turner
- C. Neurofibromatosis type 2 (NF2)
- D. Hội chứng Li-Fraumeni
Câu 22: Trong phân biệt u não với áp xe não trên hình ảnh CT hoặc MRI, đặc điểm nào sau đây **ít gợi ý** áp xe não hơn?
- A. Khối choán chỗ có vỏ bao rõ ràng
- B. Ngấm thuốc cản quang dạng viền
- C. Có phù não xung quanh
- D. Ngấm thuốc cản quang đồng nhất hoặc không đều
Câu 23: Điều trị bảo tồn (nội khoa) có vai trò quan trọng trong quản lý u não. Biện pháp nào sau đây **không thuộc** điều trị bảo tồn u não?
- A. Sử dụng corticosteroid để giảm phù não
- B. Phẫu thuật mở sọ để cắt bỏ u
- C. Kiểm soát cơn động kinh bằng thuốc chống động kinh
- D. Theo dõi định kỳ bằng hình ảnh học
Câu 24: Trong các loại u não nguyên phát, loại u nào sau đây có tiên lượng sống còn trung bình ngắn nhất?
- A. U nguyên bào thần kinh đệm (Glioblastoma)
- B. U màng não ác tính
- C. U tuyến yên xâm lấn
- D. U tế bào Schwann ác tính
Câu 25: Nghiên cứu về vai trò của liệu pháp miễn dịch trong điều trị u não ác tính đang được tiến hành. Mục tiêu chính của liệu pháp miễn dịch trong ung thư nói chung và u não nói riêng là gì?
- A. Ngăn chặn sự hình thành mạch máu mới nuôi dưỡng khối u
- B. Phá hủy trực tiếp DNA của tế bào ung thư
- C. Kích thích hệ miễn dịch của cơ thể tấn công tế bào ung thư
- D. Ức chế sự phát triển và phân chia tế bào ung thư
Câu 26: Chăm sóc giảm nhẹ đóng vai trò quan trọng trong quản lý bệnh nhân u não ác tính giai đoạn cuối. Mục tiêu chính của chăm sóc giảm nhẹ trong trường hợp này là gì?
- A. Kéo dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân
- B. Chữa khỏi hoàn toàn bệnh ung thư
- C. Ngăn chặn sự tiến triển của khối u
- D. Cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm nhẹ triệu chứng
Câu 27: Một bệnh nhân có u não vùng thái dương bán cầu trội. Rối loạn chức năng thần kinh nào sau đây có khả năng xảy ra nhất?
- A. Liệt nửa người bên đối diện
- B. Rối loạn ngôn ngữ (thất ngôn)
- C. Rối loạn thị giác
- D. Rối loạn cảm giác
Câu 28: Trong theo dõi bệnh nhân sau điều trị u não, phương pháp hình ảnh học nào thường được sử dụng định kỳ để phát hiện tái phát u?
- A. Chụp X-quang sọ não
- B. Siêu âm Doppler xuyên sọ
- C. Chụp cộng hưởng từ (MRI) não
- D. Chụp cắt lớp vi tính (CT) sọ não
Câu 29: Một bệnh nhân được chẩn đoán u sọ hầu (craniopharyngioma). Loại u này thường có nguồn gốc từ tàn dư của cấu trúc phôi thai nào?
- A. Đám rối mạch mạc
- B. Màng não
- C. Tế bào tuyến yên
- D. Ống Rathke
Câu 30: Xét nghiệm dấu ấn sinh học (biomarker) có vai trò ngày càng tăng trong quản lý u não. Dấu ấn sinh học nào sau đây có giá trị tiên lượng quan trọng trong u nguyên bào thần kinh đệm (glioblastoma), giúp dự đoán đáp ứng với hóa trị alkyl hóa?
- A. IDH1 đột biến
- B. MGMT methylation
- C. EGFR khuếch đại
- D. 1p/19q codeletion
