Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn U Xương bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một bệnh nhân nam 60 tuổi đến khám vì đau âm ỉ ở vùng đùi phải kéo dài 3 tháng, tăng về đêm. Khám lâm sàng phát hiện một khối sưng nhẹ, ấn đau khu trú ở mặt trước đùi giữa. X-quang thường quy cho thấy hình ảnh phá hủy xương dạng "gặm mòn" và có phản ứng màng xương kiểu "tia mặt trời". Triệu chứng cơ năng nào sau đây ít phù hợp nhất với bệnh cảnh u xương ác tính?
- A. Đau tăng về đêm
- B. Đau âm ỉ kéo dài
- C. Khối sưng ấn đau khu trú
- D. Sút cân không rõ nguyên nhân
Câu 2: Hình ảnh X-quang nào sau đây thường gợi ý một tổn thương u xương lành tính hơn là u xương ác tính?
- A. Phá hủy xương dạng "gặm mòn"
- B. Bờ tổn thương rõ, có viền đặc xương xung quanh
- C. Phản ứng màng xương kiểu "tia mặt trời"
- D. Xâm lấn phần mềm rộng rãi
Câu 3: Xét nghiệm nào sau đây có giá trị hạn chế nhất trong chẩn đoán phân biệt u xương lành tính và ác tính?
- A. Sinh thiết tổn thương
- B. Chụp MRI xương
- C. Chụp xạ hình xương
- D. Xét nghiệm công thức máu
Câu 4: Một bệnh nhân nữ 25 tuổi được chẩn đoán u tế bào khổng lồ xương ở đầu dưới xương đùi. Phương pháp điều trị nào sau đây thường được ưu tiên lựa chọn ban đầu?
- A. Xạ trị
- B. Hóa trị
- C. Phẫu thuật nạo vét rộng rãi và ghép xương
- D. Cắt cụt chi
Câu 5: U xương ác tính nguyên phát phổ biến nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên là loại nào?
- A. U xương sụn (Osteosarcoma)
- B. U sụn (Chondrosarcoma)
- C. U Ewing (Ewing sarcoma)
- D. U nguyên bào sợi (Fibrosarcoma)
Câu 6: Yếu tố tiên lượng quan trọng nhất đối với bệnh nhân u xương sụn (Osteosarcoma) sau điều trị là gì?
- A. Kích thước khối u nguyên phát
- B. Sự hiện diện của di căn xa tại thời điểm chẩn đoán
- C. Vị trí khối u (ở chi trên hay chi dưới)
- D. Độ tuổi của bệnh nhân
Câu 7: Phản ứng màng xương kiểu "vỏ hành" thường gặp trong loại u xương ác tính nào sau đây?
- A. U xương sụn (Osteosarcoma)
- B. U sụn (Chondrosarcoma)
- C. U Ewing (Ewing sarcoma)
- D. U tế bào khổng lồ (Giant cell tumor)
Câu 8: Phương pháp điều trị nào đóng vai trò chính yếu trong điều trị u Ewing?
- A. Phẫu thuật đơn thuần
- B. Hóa trị đa hóa chất
- C. Xạ trị đơn thuần
- D. Liệu pháp hormone
Câu 9: Vị trí thường gặp nhất của u xương sụn (Osteosarcoma) là ở đâu?
- A. Vùng hành xương của các xương dài
- B. Thân xương của các xương dài
- C. Các xương dẹt như xương chậu
- D. Các xương nhỏ ở bàn tay và bàn chân
Câu 10: Biến chứng muộn nghiêm trọng nhất của xạ trị trong điều trị u xương ở trẻ em là gì?
- A. Chậm phát triển chiều cao
- B. Vô sinh
- C. Suy giáp
- D. Ung thư thứ phát
Câu 11: Một bệnh nhân nữ 35 tuổi có tiền sử ung thư vú đã điều trị 5 năm trước, nay xuất hiện đau lưng dữ dội và yếu hai chân. Chụp MRI cột sống thắt lưng phát hiện tổn thương phá hủy xương đốt sống L3. Khả năng nào sau đây cần được nghĩ đến đầu tiên?
- A. U xương sụn nguyên phát đốt sống L3
- B. Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng
- C. Di căn xương từ ung thư vú
- D. Viêm cột sống dính khớp
Câu 12: Hình ảnh X-quang "bông gòn" (cotton-wool appearance) thường gặp trong bệnh lý xương nào sau đây, có thể nhầm lẫn với u xương?
- A. Loãng xương
- B. Bệnh Paget xương
- C. Viêm xương tủy xương
- D. Thoái hóa khớp
Câu 13: Trong chẩn đoán u xương, kỹ thuật hình ảnh nào cung cấp thông tin tốt nhất về mức độ xâm lấn phần mềm và tủy xương?
- A. X-quang thường quy
- B. CT scan
- C. MRI (Cộng hưởng từ)
- D. Siêu âm
Câu 14: Mục tiêu chính của phẫu thuật bảo tồn chi trong điều trị u xương ác tính là gì?
- A. Ngăn chặn di căn xa
- B. Loại bỏ khối u và duy trì chức năng chi
- C. Giảm đau cho bệnh nhân
- D. Kéo dài thời gian sống thêm
Câu 15: Trong trường hợp u xương sụn (Osteochondroma), tổn thương phát triển từ sụn tăng trưởng và thường hướng về phía nào?
- A. Hướng vào trong khớp
- B. Hướng vuông góc với thân xương
- C. Hướng ra xa khớp, về phía thân xương
- D. Phát triển ngẫu nhiên không theo hướng nhất định
Câu 16: Loại u xương nào sau đây không được xếp vào nhóm u xương nguyên phát?
- A. U xương sụn (Osteosarcoma)
- B. U sụn (Chondrosarcoma)
- C. U Ewing (Ewing sarcoma)
- D. U di căn xương (Bone metastasis)
Câu 17: Một bệnh nhân nam 40 tuổi được chẩn đoán u sụn (Chondrosarcoma) độ II ở xương chậu. Phương pháp điều trị chủ yếu và hiệu quả nhất trong trường hợp này là gì?
- A. Phẫu thuật cắt rộng
- B. Xạ trị
- C. Hóa trị
- D. Điều trị nội tiết
Câu 18: Trong theo dõi sau điều trị u xương ác tính, phương pháp nào được sử dụng thường quy nhất để phát hiện sớm di căn hoặc tái phát?
- A. Siêu âm ổ bụng
- B. Chụp X-quang phổi và xạ hình xương
- C. CT scan não
- D. Nội soi đại tràng
Câu 19: Thuật ngữ "skip metastasis" trong u xương sụn (Osteosarcoma) đề cập đến hiện tượng gì?
- A. Di căn hạch vùng
- B. Di căn xa đến phổi
- C. Nốt di căn không liên tục trong cùng một xương hoặc chi
- D. Tái phát tại chỗ sau phẫu thuật
Câu 20: Một bệnh nhân trẻ tuổi được chẩn đoán u tế bào khổng lồ xương ở đầu dưới xương quay. Sau phẫu thuật nạo vét và ghép xương, u tái phát tại chỗ. Phương pháp điều trị nào sau đây có thể được cân nhắc trong trường hợp tái phát này?
- A. Hóa trị
- B. Xạ trị đơn thuần
- C. Theo dõi định kỳ
- D. Phẫu thuật cắt rộng hoặc điều trị bằng Denosumab
Câu 21: Loại u xương nào sau đây có nguồn gốc từ tế bào sụn?
- A. U xương sụn (Osteosarcoma)
- B. U sụn (Chondrosarcoma)
- C. U Ewing (Ewing sarcoma)
- D. U tế bào khổng lồ (Giant cell tumor)
Câu 22: Biểu hiện lâm sàng điển hình nhất của u xương lành tính là gì?
- A. Đau âm ỉ, không liên tục hoặc không đau
- B. Đau dữ dội, liên tục, tăng về đêm
- C. Sốt cao, sụt cân nhanh chóng
- D. Gãy xương bệnh lý đột ngột
Câu 23: Trong phân giai đoạn u xương ác tính theo hệ thống TNM, chữ "M" đại diện cho yếu tố nào?
- A. Kích thước khối u
- B. Mức độ xâm lấn tại chỗ
- C. Di căn hạch vùng
- D. Di căn xa
Câu 24: Phương pháp sinh thiết nào thường được ưu tiên lựa chọn để chẩn đoán u xương?
- A. Sinh thiết hở (phẫu thuật)
- B. Sinh thiết kim (core needle biopsy)
- C. Sinh thiết tế bào học (FNA)
- D. Sinh thiết da
Câu 25: Tuổi thường gặp nhất của bệnh nhân u Ewing là?
- A. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
- B. Người trung niên (30-50 tuổi)
- C. Thanh thiếu niên và trẻ lớn (10-20 tuổi)
- D. Người cao tuổi (>65 tuổi)
Câu 26: Trong điều trị u xương sụn (Osteosarcoma) ở chi, hóa trị tân bổ trợ (neoadjuvant chemotherapy) được thực hiện trước phẫu thuật nhằm mục đích chính là gì?
- A. Giảm đau cho bệnh nhân
- B. Giảm kích thước khối u và tiêu diệt vi di căn
- C. Tăng cường hệ miễn dịch của bệnh nhân
- D. Ngăn ngừa tái phát tại chỗ
Câu 27: Một bệnh nhân nam 55 tuổi, hút thuốc lá nhiều năm, xuất hiện đau vai phải kéo dài và X-quang phổi phát hiện một khối u ở đỉnh phổi phải xâm lấn xương sườn. Tổn thương xương sườn này nhiều khả năng nhất là loại gì?
- A. U xương sụn nguyên phát xương sườn
- B. U sụn xương sườn
- C. Di căn xương sườn từ ung thư phổi
- D. Viêm xương sườn do lao
Câu 28: Xét nghiệm phosphatase kiềm (alkaline phosphatase) thường tăng cao trong loại u xương nào sau đây?
- A. U xương sụn (Osteosarcoma)
- B. U sụn (Chondrosarcoma)
- C. U Ewing (Ewing sarcoma)
- D. U tế bào khổng lồ (Giant cell tumor)
Câu 29: Trong bệnh u sợi loạn sản xương (fibrous dysplasia), tổn thương xương thường có hình ảnh X-quang đặc trưng nào?
- A. Bờ xương rõ, viền đặc xương
- B. Hình ảnh "thủy tinh mờ"
- C. Phản ứng màng xương kiểu "vỏ hành"
- D. Phá hủy xương dạng "gặm mòn"
Câu 30: Mục đích của việc đánh giá đáp ứng hóa trị sau tân bổ trợ (neoadjuvant chemotherapy) trong điều trị u xương sụn (Osteosarcoma) là gì?
- A. Xác định thời điểm phẫu thuật thích hợp
- B. Đánh giá khả năng bảo tồn chi
- C. Tiên lượng bệnh và điều chỉnh phác đồ hóa trị tiếp theo
- D. Đánh giá mức độ xâm lấn phần mềm của khối u
