Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online – Môn Vết Thương Khớp – Đề 10

Câu 1: Vết thương khớp được định nghĩa chính xác nhất là gì?

• A. Bất kỳ vết thương nào ở vùng lân cận khớp.
• B. Vết thương gây tổn thương đến bao khớp hoặc các thành phần bên trong khớp (như sụn, dây chằng).
• C. Vết thương phần mềm đơn thuần ở vùng khớp.
• D. Tình trạng viêm nhiễm xảy ra ở khớp do chấn thương.

Câu 2: Một bệnh nhân bị tai nạn giao thông và được đưa đến bệnh viện với vết thương hở ở khớp gối. Dấu hiệu lâm sàng nào sau đây gợi ý mạnh mẽ vết thương này thấu khớp?

• A. Sưng nề và bầm tím quanh khớp.
• B. Đau nhức dữ dội khi vận động khớp.
• C. Chảy dịch màu vàng nhạt, sánh từ vết thương.
• D. Hạn chế vận động khớp do đau.

Câu 3: Trong cấp cứu ban đầu vết thương khớp tại hiện trường, hành động nào sau đây là ƯU TIÊN hàng đầu?

• A. Băng ép vô khuẩn vết thương sau khi sát trùng rộng rãi vùng da quanh khớp.
• B. Cố gắng nắn chỉnh khớp về vị trí ban đầu nếu bị biến dạng.
• C. Chườm nóng để giảm đau và sưng.
• D. Rửa vết thương bằng oxy già đậm đặc để sát khuẩn mạnh.

Câu 4: Chụp X-quang khớp trong chẩn đoán vết thương khớp có giá trị lớn nhất trong việc xác định điều gì?

• A. Mức độ tổn thương của dây chằng và sụn khớp.
• B. Sự hiện diện của dị vật cản quang và tổn thương xương kèm theo.
• C. Tình trạng viêm nhiễm bên trong khớp.
• D. Mức độ tổn thương của bao hoạt dịch.

Câu 5: Trong phẫu thuật xử trí vết thương khớp, bước quan trọng nhất để giảm nguy cơ nhiễm trùng khớp là gì?

• A. Khâu kín bao khớp ngay sau khi cắt lọc.
• B. Sử dụng kháng sinh dự phòng liều cao kéo dài.
• C. Cắt lọc rộng rãi tất cả các mô bị tổn thương.
• D. Bơm rửa ổ khớp kỹ lưỡng bằng dung dịch sát khuẩn phù hợp.

Câu 6: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là yếu tố tiên lượng nặng hơn trong vết thương khớp?

• A. Vết thương do hỏa khí.
• B. Thời gian đến viện muộn (sau 24 giờ).
• C. Vết thương nhỏ, gọn, đường rạch sắc bén.
• D. Có tổn thương phối hợp dây chằng và gãy xương diện khớp.

Câu 7: Vì sao cần bất động khớp ở tư thế cơ năng sau khi xử trí vết thương khớp?

• A. Để giảm đau tối đa cho bệnh nhân.
• B. Để hạn chế tối đa nguy cơ cứng khớp và giúp phục hồi chức năng khớp tốt hơn sau này.
• C. Để vết thương mau lành hơn.
• D. Để tránh gây chèn ép mạch máu và thần kinh.

Câu 8: Biến chứng nguy hiểm nhất của vết thương khớp nếu không được xử trí kịp thời và đúng cách là gì?

• A. Hạn chế vận động khớp kéo dài.
• B. Đau khớp mạn tính.
• C. Viêm mô tế bào lan rộng.
• D. Nhiễm trùng khớp (viêm khớp nhiễm khuẩn).

Câu 9: Trong các bước sơ cứu vết thương khớp, việc sử dụng kháng sinh và tiêm phòng uốn ván có vai trò gì?

• A. Giảm đau nhanh chóng cho bệnh nhân.
• B. Giúp vết thương mau lành hơn.
• C. Phòng ngừa nhiễm trùng vết thương và uốn ván.
• D. Hạn chế sưng nề và bầm tím.

Câu 10: Khi nào thì KHÔNG nên khâu kín vết thương khớp trong giai đoạn phẫu thuật ban đầu?

• A. Khi vết thương đến muộn, có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc nghi ngờ nhiễm bẩn nhiều.
• B. Khi vết thương nhỏ và sạch.
• C. Khi bệnh nhân có cơ địa dị ứng với chỉ khâu.
• D. Khi vết thương ở vị trí khuất, khó chăm sóc.

Câu 11: Phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào có độ nhạy cao nhất trong việc phát hiện tổn thương dây chằng và sụn khớp sau vết thương khớp?

• A. X-quang thường quy.
• B. Siêu âm khớp.
• C. Chụp cộng hưởng từ (MRI).
• D. Chụp cắt lớp vi tính (CT-scan).

Câu 12: Một bệnh nhân bị vết thương khớp gối do vật sắc nhọn đâm vào. Sau khi sơ cứu và đến bệnh viện, bác sĩ quyết định phẫu thuật. Nguyên tắc cắt lọc vết thương phần mềm trong trường hợp này là gì?

• A. Cắt lọc rộng rãi và triệt để tất cả các mô xung quanh vết thương để đảm bảo sạch.
• B. Cắt lọc tiết kiệm, chỉ loại bỏ mô dập nát, hoại tử, bảo tồn tối đa mô lành.
• C. Không cần cắt lọc, chỉ cần rửa sạch vết thương.
• D. Cắt lọc đến tận xương để đảm bảo loại bỏ hết mầm mống nhiễm trùng.

Câu 13: Dẫn lưu ổ khớp sau phẫu thuật vết thương khớp có mục đích chính là gì?

• A. Giảm đau sau mổ.
• B. Cung cấp kháng sinh trực tiếp vào ổ khớp.
• C. Theo dõi tình trạng chảy máu sau mổ.
• D. Loại bỏ dịch, máu tụ và dịch viêm ra khỏi ổ khớp, tránh tụ dịch.

Câu 14: Trong giai đoạn phục hồi chức năng sau vết thương khớp, yếu tố nào sau đây quan trọng nhất để đạt được kết quả tốt?

• A. Tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ và chương trình tập luyện phục hồi chức năng.
• B. Sử dụng thuốc giảm đau mạnh để tập luyện dễ dàng hơn.
• C. Nghỉ ngơi hoàn toàn cho đến khi khớp hết đau.
• D. Tự ý tập luyện theo cảm nhận cá nhân.

Câu 15: Vết thương khớp do đâu thường có tiên lượng xấu nhất?

• A. Dao đâm.
• B. Ngã xe.
• C. Bom mìn hoặc hỏa khí.
• D. Tai nạn thể thao.

Câu 16: Khi thăm khám một bệnh nhân nghi ngờ vết thương khớp, dấu hiệu nào sau đây KHÔNG trực tiếp gợi ý vết thương thấu khớp?

• A. Vết thương thông vào ổ khớp khi thăm dò.
• B. Chảy dịch khớp ra từ vết thương.
• C. Có khí thoát ra từ vết thương khi ấn vào khớp.
• D. Sưng nề và nóng đỏ quanh khớp.

Câu 17: Điều gì KHÔNG phải là mục tiêu của điều trị ban đầu vết thương khớp?

• A. Ngăn ngừa nhiễm trùng.
• B. Cầm máu và giảm đau.
• C. Phục hồi hoàn toàn chức năng khớp ngay lập tức.
• D. Bất động khớp để tránh tổn thương thêm.

Câu 18: Trong trường hợp vết thương khớp nhiễm trùng, điều trị nào sau đây là quan trọng NHẤT?

• A. Sử dụng thuốc giảm đau và kháng viêm mạnh.
• B. Phẫu thuật rửa khớp, dẫn lưu và sử dụng kháng sinh thích hợp.
• C. Bất động khớp hoàn toàn trong thời gian dài.
• D. Chườm ấm và xoa bóp khớp để tăng tuần hoàn.

Câu 19: Bệnh nhân bị vết thương khớp cẳng chân. Tư thế bất động khớp cẳng chân ở tư thế cơ năng là gì?

• A. Gấp tối đa.
• B. Duỗi thẳng hoàn toàn.
• C. Gấp nhẹ 90 độ.
• D. Bàn chân vuông góc với cẳng chân (90 độ).

Câu 20: Trong quá trình rửa khớp khi phẫu thuật vết thương khớp, dung dịch nào sau đây thường được sử dụng NHẤT?

• A. Nước muối sinh lý (NaCl 0.9%).
• B. Oxy già (Hydrogen Peroxide).
• C. Cồn 70 độ.
• D. Dung dịch Betadine đậm đặc.

Câu 21: Xét nghiệm dịch khớp chọc hút từ vết thương khớp có thể giúp ích gì trong chẩn đoán?

• A. Xác định mức độ tổn thương sụn khớp.
• B. Xác định dịch khớp và phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng (tế bào, vi khuẩn).
• C. Đánh giá tổn thương dây chằng.
• D. Đo áp lực bên trong khớp.

Câu 22: Một bệnh nhân bị vết thương khớp gối và có mảnh dị vật kim loại nhỏ nằm trong khớp. Phương pháp nào tốt nhất để lấy dị vật này?

• A. Sử dụng nam châm hút dị vật qua da.
• B. Rửa khớp liên tục với áp lực cao để đẩy dị vật ra.
• C. Phẫu thuật mở khớp hoặc nội soi khớp để lấy dị vật.
• D. Để dị vật tự tiêu hoặc di chuyển ra ngoài theo thời gian.

Câu 23: Trong quá trình phục hồi chức năng vết thương khớp, bài tập nào sau đây nên được thực hiện ĐẦU TIÊN?

• A. Các bài tập vận động nhẹ nhàng, tăng dần biên độ khớp (ví dụ: gập duỗi nhẹ nhàng).
• B. Các bài tập tăng cường sức mạnh cơ bắp quanh khớp với tạ nặng.
• C. Các bài tập chạy và nhảy để cải thiện sự linh hoạt.
• D. Các bài tập kéo giãn khớp mạnh mẽ.

Câu 24: Nếu bệnh nhân bị vết thương khớp kèm theo mất vững khớp, điều trị tiếp theo có thể cần đến phương pháp nào?

• A. Bất động khớp kéo dài bằng bó bột.
• B. Sử dụng nẹp chỉnh hình và tập vật lý trị liệu.
• C. Tiêm corticosteroid vào khớp để giảm viêm và tăng vững.
• D. Phẫu thuật tái tạo hoặc sửa chữa các cấu trúc dây chằng, bao khớp.

Câu 25: Điều gì KHÔNG nên làm trong sơ cứu ban đầu vết thương khớp?

• A. Sát trùng da quanh vết thương.
• B. Băng ép vô khuẩn vết thương.
• C. Cố gắng loại bỏ dị vật sâu trong vết thương.
• D. Bất động khớp.

Câu 26: Một bệnh nhân bị vết thương khớp khuỷu tay do tai nạn lao động. Sau phẫu thuật và phục hồi chức năng, bệnh nhân vẫn bị hạn chế vận động khuỷu. Biện pháp nào có thể giúp cải thiện tình trạng này?

• A. Phẫu thuật lại để giải phóng khớp.
• B. Tiếp tục chương trình vật lý trị liệu chuyên sâu, có thể kết hợp các biện pháp hỗ trợ như nẹp kéo giãn.
• C. Nghỉ ngơi và hạn chế vận động khuỷu tay để tránh đau.
• D. Sử dụng thuốc giảm đau mạnh kéo dài.

Câu 27: Khi nào cần hội chẩn chuyên khoa chấn thương chỉnh hình đối với vết thương khớp?

• A. Vết thương nhỏ, nông, không chảy dịch khớp.
• B. Vết thương đã được sơ cứu và cầm máu tốt.
• C. Vết thương do vật cùn gây ra.
• D. Khi nghi ngờ vết thương thấu khớp, có tổn thương phức tạp hoặc nhiễm trùng.

Câu 28: Trong điều trị vết thương khớp, kháng sinh thường được sử dụng với mục đích gì?

• A. Giảm đau và sưng viêm.
• B. Phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng khớp.
• C. Thúc đẩy quá trình liền vết thương.
• D. Tăng cường sức mạnh cơ bắp quanh khớp.

Câu 29: Một bệnh nhân bị vết thương khớp cổ tay do ngã chống tay. Sau khi điều trị, bệnh nhân có nguy cơ cao gặp phải biến chứng muộn nào?

• A. Tê bì bàn tay kéo dài.
• B. Yếu cơ cổ tay vĩnh viễn.
• C. Thoái hóa khớp cổ tay sau chấn thương.
• D. Rối loạn vận mạch ở bàn tay.

Câu 30: Để đánh giá mức độ tổn thương phần mềm xung quanh vết thương khớp, phương pháp nào sau đây ít xâm lấn và có thể thực hiện nhanh chóng tại phòng cấp cứu?

• A. Siêu âm phần mềm vùng khớp.
• B. Chụp MRI khớp.
• C. Chụp CT-scan khớp.
• D. Nội soi khớp chẩn đoán.