Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Viêm Phế Quản Phổi - Đề 06 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ sơ sinh 6 tháng tuổi được đưa đến phòng cấp cứu với các triệu chứng khó thở, thở khò khè và ho. Tiền sử cho thấy trẻ sinh đủ tháng, phát triển bình thường. Khám thực thể ghi nhận trẻ thở nhanh, có rút lõm lồng ngực, ran ẩm rải rác hai phổi và SpO2 92% khí trời. X-quang phổi cho thấy hình ảnh tăng thông khí phổi và các đám mờ rải rác. Nguyên nhân gây viêm phế quản phổi nào sau đây là ít có khả năng nhất ở trẻ này?
- A. Virus hợp bào hô hấp (RSV)
- B. Adenovirus
- C. Mycoplasma pneumoniae
- D. Liên cầu nhóm B
Câu 2: Một trẻ 4 tuổi trước đó khỏe mạnh, đột ngột sốt cao 39.5°C, ho khan, đau ngực khi ho và thở nhanh. Khám phổi phát hiện hội chứng đông đặc thùy dưới phổi phải. Xét nghiệm máu cho thấy bạch cầu tăng cao, chủ yếu là bạch cầu đa nhân trung tính. CRP tăng cao. Tác nhân gây viêm phế quản phổi nào sau đây phù hợp nhất với bệnh cảnh này?
- A. Streptococcus pneumoniae (Phế cầu khuẩn)
- B. Virus cúm A
- C. Chlamydia pneumoniae
- D. Bordetella pertussis (Vi khuẩn ho gà)
Câu 3: Một trẻ 7 tuổi có tiền sử hen phế quản nhập viện vì viêm phế quản phổi. Trong quá trình điều trị, trẻ xuất hiện tình trạng khó thở tăng lên, ran rít, ran ngáy tăng, SpO2 giảm mặc dù đã được thở oxy. Biện pháp xử trí ban đầu nào sau đây là quan trọng nhất để cải thiện tình trạng hô hấp của trẻ?
- A. Tăng liều kháng sinh
- B. Khí dung thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn
- C. Sử dụng corticosteroid đường uống
- D. Đặt nội khí quản và thở máy
Câu 4: Hình ảnh X-quang phổi nào sau đây ít gợi ý viêm phế quản phổi do Mycoplasma pneumoniae ở trẻ lớn?
- A. Thâm nhiễm mô kẽ lan tỏa hai phổi
- B. Đám mờ không đồng nhất ở thùy dưới phổi
- C. Đông đặc thùy trên phổi
- D. Hình ảnh lưới nốt mờ rải rác
Câu 5: Một trẻ 2 tuổi bị viêm phế quản phổi do virus, đang được điều trị tại nhà. Người mẹ cần được hướng dẫn dấu hiệu nào sau đây để đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức?
- A. Sốt cao trên 38.5°C kéo dài 3 ngày
- B. Ho nhiều về đêm
- C. Chảy nước mũi đặc
- D. Thở nhanh, rút lõm lồng ngực nặng, tím tái
Câu 6: Trong viêm phế quản phổi do virus, cơ chế bệnh sinh chính gây suy hô hấp là gì?
- A. Tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ do viêm và phù nề
- B. Đông đặc nhu mô phổi lan tỏa
- C. Co thắt phế quản nặng
- D. Tràn dịch màng phổi
Câu 7: Xét nghiệm nào sau đây không có giá trị trong chẩn đoán căn nguyên viêm phế quản phổi thông thường ở trẻ em?
- A. Công thức máu
- B. CRP (C-reactive protein)
- C. Cấy máu
- D. Phản ứng Mantoux (TST)
Câu 8: Biện pháp điều trị hỗ trợ quan trọng nhất trong viêm phế quản phổi ở trẻ em là gì?
- A. Sử dụng kháng sinh phổ rộng
- B. Liệu pháp oxy và hỗ trợ hô hấp
- C. Sử dụng thuốc long đờm
- D. Vật lý trị liệu hô hấp
Câu 9: Kháng sinh nào sau đây được lựa chọn ban đầu trong điều trị viêm phế quản phổi do phế cầu khuẩn ở trẻ em ngoại trú?
- A. Amoxicillin
- B. Azithromycin
- C. Ceftriaxone
- D. Vancomycin
Câu 10: Yếu tố nguy cơ nào sau đây làm tăng khả năng mắc viêm phế quản phổi nặng ở trẻ em?
- A. Tiền sử gia đình có người mắc hen phế quản
- B. Nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu
- C. Sinh non tháng
- D. Tiêm chủng đầy đủ theo lịch
Câu 11: Một trẻ 10 tuổi, ho khan kéo dài 3 tuần, sốt nhẹ, mệt mỏi. Khám phổi có ran rít rải rác. X-quang phổi có hình ảnh thâm nhiễm mô kẽ. Xét nghiệm máu bạch cầu bình thường. Căn nguyên nào sau đây ít nghĩ đến nhất?
- A. Mycoplasma pneumoniae
- B. Streptococcus pneumoniae
- C. Chlamydia pneumoniae
- D. Virus Adeno
Câu 12: Biến chứng nào sau đây là biến chứng ngoài phổi thường gặp của viêm phế quản phổi do vi khuẩn ở trẻ em?
- A. Nhiễm khuẩn huyết
- B. Tràn mủ màng phổi
- C. Xẹp phổi
- D. Áp xe phổi
Câu 13: Trong viêm phế quản phổi do RSV ở trẻ nhỏ, biện pháp phòng ngừa đặc hiệu nào sau đây đã được chứng minh là hiệu quả?
- A. Vắc xin cúm mùa
- B. Vắc xin phế cầu khuẩn
- C. Palivizumab (kháng thể đơn dòng kháng RSV)
- D. Vệ sinh tay thường xuyên
Câu 14: Một trẻ 3 tháng tuổi bú kém, thở khò khè, ho, sốt nhẹ. Khám phổi có ran ẩm, ran rít. SpO2 94% khí trời. Xét nghiệm dịch tỵ hầu tìm RSV dương tính. Điều trị không phù hợp trong trường hợp này là:
- A. Hút dịch đường hô hấp
- B. Kháng sinh phổ rộng
- C. Liệu pháp oxy khi cần
- D. Dinh dưỡng đầy đủ
Câu 15: Đặc điểm lâm sàng nào sau đây ít phù hợp với viêm phế quản phổi do vi khuẩn?
- A. Khởi phát đột ngột
- B. Sốt cao
- C. Khởi phát từ từ, sốt nhẹ
- D. Đáp ứng tốt với kháng sinh
Câu 16: Một trẻ 5 tuổi bị viêm phế quản phổi nhập viện. Trong quá trình điều trị, trẻ xuất hiện tràn dịch màng phổi. Biện pháp chẩn đoán xác định tràn dịch màng phổi tốt nhất là gì?
- A. Siêu âm màng phổi
- B. X-quang phổi
- C. CT scan ngực
- D. Chọc dò màng phổi
Câu 17: Trong viêm phế quản phổi, dấu hiệu lâm sàng nào sau đây phản ánh tình trạng suy hô hấp nặng cần can thiệp tích cực?
- A. Ho khan
- B. Sốt cao
- C. Ran ẩm rải rác
- D. Thở rên
Câu 18: Một trẻ 2 tháng tuổi bị viêm phế quản phổi do RSV. Yếu tố nào sau đây không phải là chỉ định nhập viện?
- A. Tuổi < 3 tháng
- B. SpO2 < 92% khí trời
- C. Sốt cao 39°C
- D. Bú kém
Câu 19: Trong viêm phế quản phổi do Mycoplasma pneumoniae, kháng sinh nhóm nào sau đây thường được lựa chọn?
- A. Penicillin
- B. Macrolid
- C. Cephalosporin thế hệ 3
- D. Aminoglycosid
Câu 20: Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ lây lan viêm phế quản phổi do virus trong cộng đồng?
- A. Vệ sinh tay thường xuyên
- B. Sử dụng kháng sinh dự phòng
- C. Tiêm vắc xin phòng phế cầu khuẩn cho trẻ em
- D. Cách ly tuyệt đối người bệnh
Câu 21: Một trẻ 6 tháng tuổi bị viêm phế quản phổi do RSV, đang thở oxy gọng kính. Y tá cần theo dõi dấu hiệu nào sau đây để đánh giá hiệu quả của liệu pháp oxy?
- A. Nhịp thở
- B. Màu sắc da
- C. SpO2 (độ bão hòa oxy mao mạch)
- D. Ran phổi
Câu 22: Trong viêm phế quản phổi do vi khuẩn, xét nghiệm nào sau đây giúp định hướng căn nguyên vi khuẩn gây bệnh?
- A. CRP (C-reactive protein)
- B. Công thức máu
- C. X-quang phổi
- D. Cấy máu và cấy dịch phế quản
Câu 23: Một trẻ 8 tháng tuổi bị viêm phế quản phổi, có tiền sử dị ứng sữa bò. Loại sữa nào sau đây phù hợp nhất để đảm bảo dinh dưỡng cho trẻ trong giai đoạn bệnh?
- A. Sữa nguyên kem
- B. Sữa công thức thủy phân hoàn toàn
- C. Sữa đậu nành
- D. Sữa mẹ (nếu mẹ dùng sữa bò)
Câu 24: Trong viêm phế quản phổi, biện pháp nào sau đây giúp làm giảm khó thở do tắc nghẽn đường thở?
- A. Hút dịch đường hô hấp
- B. Thuốc kháng viêm steroid
- C. Thuốc hạ sốt
- D. Kháng sinh
Câu 25: Một trẻ 3 tuổi bị viêm phế quản phổi do phế cầu khuẩn, đã dùng kháng sinh 3 ngày nhưng vẫn sốt cao, ho nhiều và khó thở tăng lên. Bước xử trí tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất?
- A. Tiếp tục dùng kháng sinh cũ và theo dõi
- B. Tăng liều kháng sinh đang dùng
- C. Thay đổi kháng sinh khác nhóm
- D. Chỉ định nhập viện và làm thêm xét nghiệm
Câu 26: Trong chăm sóc trẻ viêm phế quản phổi tại nhà, hướng dẫn nào sau đây là sai?
- A. Cho trẻ uống đủ nước và ăn thức ăn mềm, dễ tiêu
- B. Vệ sinh mũi họng thường xuyên bằng nước muối sinh lý
- C. Theo dõi sát các dấu hiệu nặng và tái khám theo hẹn
- D. Ủ ấm cho trẻ bằng cách mặc nhiều lớp áo và đắp chăn dày
Câu 27: Một trẻ 9 tháng tuổi bị viêm phế quản phổi, có tiền sử sinh non và bệnh phổi mạn tính. Vắc xin nào sau đây được khuyến cáo để giảm nguy cơ mắc các bệnh hô hấp nặng?
- A. Vắc xin BCG
- B. Vắc xin thủy đậu
- C. Vắc xin cúm và vắc xin phế cầu khuẩn
- D. Vắc xin sởi - quai bị - rubella
Câu 28: Trong viêm phế quản phổi, dấu hiệu nào sau đây gợi ý biến chứng tràn mủ màng phổi?
- A. Sốt cao và ho nhiều
- B. Đau ngực kiểu màng phổi và hội chứng ba giảm
- C. Thở nhanh và ran ẩm hai phổi
- D. Bạch cầu tăng cao và CRP tăng
Câu 29: Một trẻ 12 tháng tuổi bị viêm phế quản phổi do virus, đã điều trị 5 ngày nhưng vẫn còn ho nhiều về đêm, khò khè nhẹ. Hướng xử trí nào sau đây là phù hợp?
- A. Tiếp tục điều trị triệu chứng và theo dõi tại nhà
- B. Sử dụng kháng sinh dự phòng bội nhiễm
- C. Nhập viện để theo dõi và điều trị chuyên sâu
- D. Chụp CT scan ngực để đánh giá tổn thương phổi
Câu 30: Trong viêm phế quản phổi, biện pháp nào sau đây không được khuyến cáo sử dụng thường quy?
- A. Oxy liệu pháp
- B. Kháng sinh (khi có chỉ định)
- C. Thuốc long đờm và tiêu nhầy
- D. Dinh dưỡng hợp lý
