Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Viêm Phế Quản Phổi bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Một trẻ 18 tháng tuổi nhập viện với các triệu chứng sốt cao, ho có đờm, thở nhanh và khó thở. Khám phổi nghe thấy ran ẩm rải rác hai bên phế trường. Xét nghiệm máu cho thấy bạch cầu tăng nhẹ, CRP tăng. X-quang phổi có hình ảnh đám mờ không đồng nhất rải rác ở cả hai phổi. Nguyên nhân gây viêm phế quản phổi nào sau đây ít có khả năng nhất trong trường hợp này?
- A. Phế cầu khuẩn (Streptococcus pneumoniae)
- B. Virus hợp bào hô hấp (RSV)
- C. Haemophilus influenzae
- D. Mycoplasma pneumoniae
Câu 2: Trong viêm phế quản phổi do virus, cơ chế bệnh sinh chính dẫn đến suy hô hấp là gì?
- A. Viêm và tắc nghẽn đường thở nhỏ do phù nề và tăng tiết dịch
- B. Xẹp phổi do tắc nghẽn phế quản lớn
- C. Co thắt phế quản lan tỏa gây tắc nghẽn đường thở
- D. Phá hủy nhu mô phổi lan rộng do virus
Câu 3: Một trẻ 2 tuổi có tiền sử khỏe mạnh, khởi phát bệnh 3 ngày với sốt nhẹ, ho khan, chảy nước mũi trong. Hôm nay trẻ ho nhiều hơn, thở nhanh, xuất hiện ran rít khi thở ra. Khám lâm sàng cho thấy không có dấu hiệu đông đặc phổi. Chẩn đoán phân biệt nào sau đây ít phù hợp nhất trong giai đoạn này?
- A. Viêm tiểu phế quản cấp
- B. Hen phế quản
- C. Viêm thanh khí phế quản cấp (Croup)
- D. Viêm phổi thùy điển hình
Câu 4: X-quang phổi của một bệnh nhi viêm phế quản phổi cho thấy hình ảnh "nốt mờ rải rác hình cánh bướm" ở cả hai bên phổi, tập trung ở rốn phổi. Hình ảnh này thường gợi ý căn nguyên gây bệnh nào?
- A. Phế cầu khuẩn
- B. Virus
- C. Mycoplasma pneumoniae
- D. Lao phổi
Câu 5: Một trẻ 5 tuổi bị viêm phế quản phổi do Mycoplasma pneumoniae. Kháng sinh nào sau đây được lựa chọn ưu tiên trong điều trị?
- A. Amoxicillin
- B. Ceftriaxone
- C. Azithromycin
- D. Gentamicin
Câu 6: Yếu tố nguy cơ chính làm tăng khả năng mắc viêm phế quản phổi ở trẻ dưới 1 tuổi là gì?
- A. Hệ miễn dịch chưa trưởng thành
- B. Tiếp xúc với môi trường ô nhiễm
- C. Dinh dưỡng kém
- D. Tiền sử dị ứng
Câu 7: Biện pháp phòng ngừa viêm phế quản phổi hiệu quả nhất cho trẻ em hiện nay là gì?
- A. Sử dụng thuốc tăng cường miễn dịch
- B. Tiêm vaccine phòng bệnh
- C. Tránh tiếp xúc với người bệnh
- D. Vệ sinh môi trường sống
Câu 8: Một trẻ 6 tháng tuổi nhập viện vì viêm phế quản phổi nặng do RSV. Xét nghiệm khí máu động mạch cho thấy PaO2 55mmHg, PaCO2 60mmHg, pH 7.25. Tình trạng suy hô hấp của trẻ này được phân loại là gì?
- A. Suy hô hấp giảm oxy máu đơn thuần
- B. Suy hô hấp tăng CO2 máu đơn thuần
- C. Suy hô hấp hỗn hợp
- D. Suy hô hấp nhẹ
Câu 9: Trong điều trị hỗ trợ viêm phế quản phổi ở trẻ em, biện pháp nào sau đây quan trọng nhất để cải thiện tình trạng hô hấp?
- A. Sử dụng thuốc long đờm
- B. Vỗ rung vật lý trị liệu
- C. Khí dung thuốc giãn phế quản
- D. Liệu pháp oxy
Câu 10: Biến chứng nguy hiểm nhất của viêm phế quản phổi do tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus) là gì?
- A. Sốc nhiễm khuẩn
- B. Tràn dịch màng phổi
- C. Xẹp phổi
- D. Viêm màng não
Câu 11: Một trẻ 3 tuổi nhập viện vì viêm phế quản phổi. Khi nghe phổi, bác sĩ nghe thấy ran nổ ở đáy phổi phải. Vị trí ran nổ này gợi ý tổn thương khu trú ở đâu?
- A. Thùy trên phổi phải
- B. Thùy dưới phổi phải
- C. Thùy giữa phổi phải
- D. Toàn bộ phổi phải
Câu 12: Trong viêm phế quản phổi do virus, bạch cầu trong công thức máu thường có đặc điểm gì?
- A. Tăng bạch cầu đa nhân trung tính rất cao
- B. Giảm bạch cầu
- C. Bạch cầu bình thường hoặc tăng nhẹ lympho
- D. Luôn tăng bạch cầu ái toan
Câu 13: Đặc điểm lâm sàng nào sau đây ít phù hợp với viêm phế quản phổi do Mycoplasma pneumoniae ở trẻ em?
- A. Khởi phát đột ngột với sốt cao và hội chứng đông đặc phổi
- B. Ho khan kéo dài, dai dẳng
- C. Đau đầu, mệt mỏi
- D. X-quang phổi có thể có tổn thương kẽ
Câu 14: Một trẻ 9 tháng tuổi đang bú mẹ hoàn toàn, cân nặng bình thường, không có bệnh nền. Trẻ bị viêm phế quản phổi nhẹ. Lời khuyên dinh dưỡng nào sau đây là phù hợp nhất?
- A. Ngừng bú mẹ và chuyển sang sữa công thức dễ tiêu
- B. Tiếp tục bú mẹ và tăng số lần bú trong ngày
- C. Pha loãng sữa mẹ để dễ tiêu hóa hơn
- D. Bổ sung thêm cháo loãng và nước hoa quả
Câu 15: Trong viêm phế quản phổi, chỉ định nhập viện nào sau đây là quan trọng nhất?
- A. Sốt cao liên tục trên 39 độ C
- B. Ho nhiều, khó ngủ
- C. Suy hô hấp
- D. Bỏ ăn, bỏ bú
Câu 16: Loại xét nghiệm nào sau đây giúp xác định căn nguyên virus gây viêm phế quản phổi nhanh nhất trong giai đoạn sớm của bệnh?
- A. Cấy máu
- B. Cấy đờm
- C. Xét nghiệm công thức máu
- D. PCR dịch mũi họng
Câu 17: Một trẻ 4 tuổi bị viêm phế quản phổi và có tiền sử hen phế quản. Triệu chứng khò khè tăng lên khi nhập viện. Thuốc nào sau đây nên được ưu tiên sử dụng thêm ngoài kháng sinh?
- A. Thuốc long đờm
- B. Thuốc giãn phế quản (Salbutamol)
- C. Corticosteroid đường uống
- D. Thuốc kháng histamine
Câu 18: Trong chăm sóc trẻ viêm phế quản phổi tại nhà, dấu hiệu nào sau đây cần báo ngay cho nhân viên y tế?
- A. Sốt nhẹ dưới 38.5 độ C
- B. Ho nhiều hơn về đêm
- C. Tím tái môi, đầu chi
- D. Quấy khóc, khó chịu
Câu 19: Vi khuẩn Haemophilus influenzae type b (Hib) là nguyên nhân gây viêm phế quản phổi thường gặp ở nhóm tuổi nào trước khi có vaccine?
- A. Trẻ dưới 5 tuổi
- B. Trẻ từ 5-10 tuổi
- C. Trẻ trên 10 tuổi
- D. Người lớn tuổi
Câu 20: Trong viêm phế quản phổi do vi khuẩn, cơ chế bảo vệ đường thở nào bị suy giảm chính dẫn đến dễ nhiễm trùng?
- A. Hàng rào biểu mô đường thở
- B. Hệ thống lông chuyển và phản xạ ho
- C. Miễn dịch tế bào tại chỗ
- D. Kháng thể IgA trong dịch tiết
Câu 21: Một trẻ 7 tuổi bị viêm phế quản phổi. Xét nghiệm CRP (C-reactive protein) tăng cao. Ý nghĩa lâm sàng của CRP tăng trong trường hợp này là gì?
- A. Gợi ý nguyên nhân gây bệnh là vi khuẩn
- B. Chắc chắn bệnh nhân cần nhập viện
- C. Cho thấy bệnh rất nặng và tiên lượng xấu
- D. Loại trừ nguyên nhân virus
Câu 22: Để đánh giá mức độ suy hô hấp ở trẻ viêm phế quản phổi, chỉ số lâm sàng nào sau đây quan trọng nhất?
- A. Mạch
- B. Nhịp thở
- C. Huyết áp
- D. Nhiệt độ
Câu 23: Trong viêm phế quản phổi, phương pháp vật lý trị liệu hô hấp nào sau đây giúp dẫn lưu đờm hiệu quả nhất?
- A. Tập thở sâu
- B. Thở ra chúm môi
- C. Vỗ rung và dẫn lưu tư thế
- D. Tập ho chủ động
Câu 24: Một trẻ 10 tuổi bị viêm phế quản phổi, đã điều trị kháng sinh 3 ngày nhưng sốt vẫn cao, ho tăng lên, xuất hiện đau ngực kiểu màng phổi. Biến chứng nào sau đây cần được nghĩ đến đầu tiên?
- A. Xẹp phổi
- B. Áp xe phổi
- C. Viêm nội tâm mạc
- D. Tràn dịch màng phổi
Câu 25: Khi nào thì nên xem xét sử dụng kháng sinh đường tĩnh mạch thay vì đường uống trong điều trị viêm phế quản phổi ở trẻ em?
- A. Khi trẻ sốt cao trên 39 độ C
- B. Khi trẻ có dấu hiệu suy hô hấp nặng
- C. Khi trẻ ho nhiều về đêm
- D. Khi xét nghiệm CRP tăng cao
Câu 26: Trong viêm phế quản phổi do virus RSV, thuốc kháng virus Ribavirin có vai trò như thế nào?
- A. Là thuốc điều trị đặc hiệu cho mọi trường hợp VPQP do RSV
- B. Có hiệu quả cao trong việc giảm triệu chứng và rút ngắn thời gian bệnh
- C. Chỉ được cân nhắc sử dụng trong trường hợp nặng ở nhóm nguy cơ cao
- D. Không có vai trò trong điều trị VPQP do RSV
Câu 27: Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ lây lan viêm phế quản phổi trong cộng đồng hiệu quả nhất?
- A. Rửa tay thường xuyên
- B. Đeo khẩu trang khi ra ngoài
- C. Uống vitamin C hàng ngày
- D. Hạn chế đến nơi đông người
Câu 28: Một trẻ 2 tháng tuổi nhập viện vì viêm phế quản phổi. Trong quá trình điều trị, trẻ xuất hiện co giật. Nguyên nhân nào sau đây ít có khả năng gây co giật trong trường hợp này?
- A. Hạ natri máu
- B. Sốt cao
- C. Viêm màng não
- D. Hạ đường huyết
Câu 29: Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán xác định viêm phế quản phổi là gì?
- A. Khám lâm sàng
- B. X-quang phổi
- C. Xét nghiệm máu
- D. Cấy đờm
Câu 30: Trẻ sinh non có nguy cơ mắc viêm phế quản phổi cao hơn trẻ đủ tháng, chủ yếu do nguyên nhân nào?
- A. Do hệ tiêu hóa kém hấp thu
- B. Do da và niêm mạc mỏng manh dễ tổn thương
- C. Do hệ miễn dịch và phổi chưa phát triển hoàn thiện
- D. Do thường xuyên phải nằm lồng ấp
