Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Viêm Tiểu Phế Quản Cấp Ở Trẻ Em - Đề 04
Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Viêm Tiểu Phế Quản Cấp Ở Trẻ Em - Đề 04 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Yếu tố dịch tễ học nào sau đây thường gặp nhất ở trẻ nhập viện vì viêm tiểu phế quản cấp?
- A. Tuổi dưới 6 tháng
- B. Tiền sử gia đình có người mắc hen suyễn
- C. Sống trong môi trường đô thị ô nhiễm
- D. Giới tính nam
Câu 2: Virus hô hấp hợp bào (RSV) gây viêm tiểu phế quản cấp chủ yếu lây truyền qua đường nào?
- A. Không khí
- B. Thực phẩm và nước uống
- C. Tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết hô hấp
- D. Vectơ trung gian côn trùng
Câu 3: Cơ chế bệnh sinh chính gây khó thở khò khè trong viêm tiểu phế quản cấp là gì?
- A. Co thắt phế quản lớn
- B. Tắc nghẽn lòng tiểu phế quản do viêm và phù nề
- C. Xẹp phổi trên diện rộng
- D. Tràn dịch màng phổi
Câu 4: Một trẻ sơ sinh 4 tháng tuổi nhập viện với các triệu chứng: ho, khò khè, thở nhanh, rút lõm lồng ngực và SpO2 92% khi thở khí phòng. Mức độ nặng của viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ này là gì?
- A. Nhẹ
- B. Trung bình
- C. Nặng
- D. Nguy kịch
Câu 5: Triệu chứng lâm sàng nào sau đây ít gặp trong giai đoạn khởi phát của viêm tiểu phế quản cấp?
- A. Sốt nhẹ
- B. Chảy nước mũi
- C. Ho khan
- D. Khó thở nặng, tím tái
Câu 6: Xét nghiệm cận lâm sàng nào không thường quy được chỉ định để chẩn đoán viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em?
- A. Đo SpO2
- B. Công thức máu
- C. X-quang phổi thường quy
- D. Test nhanh virus hô hấp (RSV, cúm)
Câu 7: Hình ảnh X-quang phổi điển hình trong viêm tiểu phế quản cấp là gì?
- A. Đám mờ đông đặc phổi
- B. Tăng sáng phổi, có thể có xẹp phổi
- C. Tràn dịch màng phổi
- D. Bình thường hoặc ít thay đổi
Câu 8: Chẩn đoán phân biệt quan trọng nhất của viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ nhỏ là gì?
- A. Hen phế quản
- B. Viêm phổi
- C. Bệnh tim bẩm sinh
- D. Dị vật đường thở
Câu 9: Biện pháp điều trị quan trọng nhất trong viêm tiểu phế quản cấp là gì?
- A. Kháng sinh
- B. Corticosteroid
- C. Hỗ trợ hô hấp và đảm bảo thông thoáng đường thở
- D. Thuốc long đờm
Câu 10: Chỉ định nhập viện tuyệt đối cho trẻ viêm tiểu phế quản cấp là gì?
- A. Sốt cao liên tục
- B. Bú kém
- C. Khò khè nhiều
- D. Cơn ngừng thở
Câu 11: Thuốc giãn phế quản (ví dụ: salbutamol) thường được sử dụng trong viêm tiểu phế quản cấp với mục đích gì?
- A. Tiêu diệt virus gây bệnh
- B. Giảm nhẹ co thắt phế quản và cải thiện lưu thông khí
- C. Giảm viêm đường thở
- D. Long đờm và dễ khạc
Câu 12: Biện pháp nào sau đây không có vai trò trong phòng ngừa viêm tiểu phế quản cấp?
- A. Rửa tay thường xuyên
- B. Tránh tiếp xúc với người bệnh
- C. Tiêm vaccine phòng cúm hàng năm
- D. Nuôi con bằng sữa mẹ
Câu 13: Một trẻ 9 tháng tuổi có tiền sử đẻ non, nhập viện vì viêm tiểu phế quản cấp nặng. Yếu tố nguy cơ nào sau đây làm tăng khả năng diễn tiến nặng ở trẻ này?
- A. Tiền sử đẻ non
- B. Cân nặng lúc sinh bình thường
- C. Bú mẹ hoàn toàn
- D. Không có anh chị em ruột
Câu 14: Biến chứng nguy hiểm nhất của viêm tiểu phế quản cấp là gì?
- A. Viêm tai giữa
- B. Viêm phổi
- C. Suy hô hấp
- D. Mất nước
Câu 15: Corticosteroid toàn thân không được khuyến cáo sử dụng thường quy trong viêm tiểu phế quản cấp vì lý do chính nào?
- A. Làm tăng nguy cơ bội nhiễm vi khuẩn
- B. Không có bằng chứng về hiệu quả và có thể có tác dụng phụ
- C. Làm chậm quá trình phục hồi biểu mô đường thở
- D. Gây kháng thuốc giãn phế quản
Câu 16: Một trẻ 6 tháng tuổi đang điều trị viêm tiểu phế quản cấp tại nhà. Dấu hiệu nào sau đây cho thấy cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức?
- A. Sốt nhẹ 38°C
- B. Ho nhiều về đêm
- C. Khò khè tăng lên khi gắng sức
- D. Tím tái quanh môi và đầu chi
Câu 17: Phương pháp hỗ trợ hô hấp nào sau đây thường được sử dụng đầu tiên cho trẻ viêm tiểu phế quản cấp mức độ trung bình tại bệnh viện?
- A. Thở oxy qua gọng kính
- B. Thở oxy qua mask
- C. Thở CPAP
- D. Thở máy xâm nhập
Câu 18: Thời gian trung bình để trẻ hồi phục hoàn toàn sau viêm tiểu phế quản cấp là bao lâu?
- A. Dưới 1 tuần
- B. 1-2 tuần
- C. 3-4 tuần
- D. Trên 4 tuần
Câu 19: Loại tế bào viêm chiếm ưu thế trong dịch rửa phế quản phế nang của trẻ viêm tiểu phế quản cấp do RSV là gì?
- A. Bạch cầu đa nhân trung tính
- B. Bạch cầu ái toan
- C. Lympho bào
- D. Đại thực bào
Câu 20: Một nghiên cứu quan sát cho thấy trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu có tỷ lệ nhập viện vì viêm tiểu phế quản cấp thấp hơn so với trẻ bú sữa công thức. Đây là bằng chứng ủng hộ vai trò phòng ngừa của yếu tố nào?
- A. Vệ sinh cá nhân tốt
- B. Môi trường sống trong lành
- C. Tiêm chủng đầy đủ
- D. Nuôi con bằng sữa mẹ
Câu 21: Khí dung nước muối ưu trương (3% NaCl) được sử dụng trong điều trị viêm tiểu phế quản cấp với mục đích chính là gì?
- A. Kháng virus tại chỗ
- B. Làm loãng đờm và giảm phù nề đường thở
- C. Giãn phế quản
- D. Kháng viêm
Câu 22: Loại virus nào sau đây ít phổ biến gây viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em?
- A. Virus hợp bào hô hấp (RSV)
- B. Rhinovirus
- C. Adenovirus
- D. Enterovirus
Câu 23: Trong viêm tiểu phế quản cấp, tình trạng ứ khí phế nang dẫn đến hậu quả sinh lý bệnh nào?
- A. Giảm oxy máu (hypoxemia)
- B. Tăng CO2 máu (hypercapnia) sớm
- C. Toan hô hấp
- D. Tăng thông khí bù trừ
Câu 24: Thuốc kháng virus Ribavirin có thể được cân nhắc sử dụng trong viêm tiểu phế quản cấp do RSV ở đối tượng đặc biệt nào?
- A. Trẻ trên 2 tuổi
- B. Trẻ có cơ địa dị ứng
- C. Trẻ suy giảm miễn dịch
- D. Trẻ có tiền sử hen phế quản
Câu 25: Dấu hiệu lâm sàng nào sau đây gợi ý tình trạng mất nước ở trẻ viêm tiểu phế quản cấp?
- A. Sốt cao
- B. Mắt trũng
- C. Thở khò khè
- D. Ho nhiều
Câu 26: Biện pháp nào sau đây giúp giảm nguy cơ lây nhiễm RSV trong cộng đồng?
- A. Rửa tay thường xuyên
- B. Sử dụng khẩu trang y tế
- C. Cách ly tuyệt đối người bệnh
- D. Tiêm vaccine phòng RSV (hiện tại chưa phổ biến)
Câu 27: Yếu tố nào sau đây không làm tăng nguy cơ viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em?
- A. Tiếp xúc với khói thuốc lá
- B. Mắc bệnh tim phổi mạn tính
- C. Cân nặng lúc sinh đủ tháng
- D. Sống trong nhà đông người
Câu 28: Trong trường hợp viêm tiểu phế quản cấp nặng, biện pháp hỗ trợ hô hấp nào có thể cần thiết để duy trì thông khí và oxy hóa máu?
- A. Thở oxy liều cao qua mask
- B. Thở CPAP
- C. Thở HFNC (High-flow nasal cannula)
- D. Thở máy xâm nhập (đặt nội khí quản)
Câu 29: Tiên lượng lâu dài của viêm tiểu phế quản cấp ở trẻ em thường như thế nào?
- A. Tốt, hầu hết trẻ hồi phục hoàn toàn
- B. Thường để lại di chứng hô hấp mạn tính
- C. Dễ tái phát viêm tiểu phế quản nhiều lần
- D. Tăng nguy cơ mắc hen phế quản sau này ở tất cả trẻ
Câu 30: Một trẻ 12 tháng tuổi nhập viện vì viêm tiểu phế quản cấp. Xét nghiệm khí máu động mạch cho thấy pH 7.28, PaCO2 55 mmHg, PaO2 65 mmHg (thở khí phòng). Tình trạng khí máu này gợi ý điều gì và hướng xử trí tiếp theo là gì?
- A. Khí máu bình thường, tiếp tục theo dõi
- B. Kiềm hô hấp, bù dịch và theo dõi
- C. Toan hô hấp, cần tăng cường hỗ trợ hô hấp (thở oxy, CPAP hoặc thở máy)
- D. Toan chuyển hóa, truyền bicarbonate và theo dõi
