Bài Tập, Đề Thi Trắc Nghiệm Online - Môn Xuất Huyết Não - Đề 01 bao gồm nhiều câu hỏi hay, bám sát chương trình. Cùng làm bài tập trắc nghiệm ngay.
Câu 1: Yếu tố nào sau đây KHÔNG phải là nguyên nhân chính gây xuất huyết não ở trẻ sơ sinh?
- A. Chấn thương sản khoa
- B. Thiếu vitamin K
- C. Sinh non tháng
- D. Nhiễm trùng đường hô hấp cấp
Câu 2: Vị trí xuất huyết não nào thường liên quan đến chấn thương đầu và có "khoảng tỉnh" trước khi triệu chứng nặng xuất hiện?
- A. Xuất huyết ngoài màng cứng
- B. Xuất huyết dưới màng cứng
- C. Xuất huyết dưới nhện
- D. Xuất huyết trong não thất
Câu 3: Trẻ sơ sinh non tháng dễ bị xuất huyết não trong thất và quanh não thất do nguyên nhân chính nào sau đây?
- A. Hệ thống đông máu trưởng thành
- B. Sự phát triển hoàn thiện của mạch máu não
- C. Mạch máu mầm (germinal matrix) dễ vỡ
- D. Tăng áp lực tĩnh mạch trung tâm
Câu 4: Biểu hiện lâm sàng nào sau đây gợi ý xuất huyết dưới nhện ở trẻ sơ sinh?
- A. Thóp lõm
- B. Cổ cứng và kích thích màng não
- C. Liệt nửa người
- D. Co giật cục bộ
Câu 5: Xét nghiệm cận lâm sàng nào đóng vai trò QUAN TRỌNG NHẤT trong chẩn đoán nhanh xuất huyết não ở trẻ sơ sinh?
- A. Điện não đồ (EEG)
- B. Chọc dò tủy sống
- C. Siêu âm qua thóp
- D. X-quang sọ não
Câu 6: Mục tiêu chính của điều trị nội khoa xuất huyết não ở trẻ sơ sinh là gì?
- A. Loại bỏ máu tụ bằng phẫu thuật
- B. Ổn định sinh tồn và giảm tổn thương thứ phát
- C. Cải thiện chức năng đông máu
- D. Tăng cường tuần hoàn não
Câu 7: Dự phòng thiếu vitamin K cho trẻ sơ sinh có vai trò quan trọng trong việc giảm nguy cơ xuất huyết não. Cơ chế chính của vitamin K trong quá trình đông máu là gì?
- A. Ức chế kết tập tiểu cầu
- B. Hoạt hóa plasminogen
- C. Tăng cường sản xuất fibrinogen
- D. Tổng hợp các yếu tố đông máu phụ thuộc vitamin K
Câu 8: Trường hợp nào sau đây có chỉ định can thiệp phẫu thuật trong xuất huyết não ở trẻ sơ sinh?
- A. Xuất huyết não thất độ I
- B. Xuất huyết ngoài màng cứng lượng nhiều gây chèn ép
- C. Xuất huyết dưới nhện thể nhẹ
- D. Xuất huyết trong nhu mô não lượng ít, ổn định
Câu 9: Biến chứng muộn nào thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh sống sót sau xuất huyết não trong thất nặng?
- A. Động kinh
- B. Liệt vận động
- C. Não úng thủy sau xuất huyết
- D. Rối loạn tăng động giảm chú ý
Câu 10: Một trẻ 3 tháng tuổi nhập viện với biểu hiện quấy khóc, bú kém, thóp phồng và co giật. Tiền sử không rõ ràng. Nghi ngờ xuất huyết não do thiếu vitamin K. Xét nghiệm đông máu nào sau đây sẽ HỮU ÍCH NHẤT để xác định chẩn đoán?
- A. Công thức máu
- B. Thời gian Prothrombin (PT) và INR
- C. Thời gian Thromboplastin hoạt hóa từng phần (aPTT)
- D. Định lượng fibrinogen
Câu 11: Trong trường hợp xuất huyết não do vỡ dị dạng mạch máu ở trẻ lớn, phương pháp chẩn đoán hình ảnh nào giúp xác định CHÍNH XÁC vị trí và loại dị dạng?
- A. CT sọ não không thuốc cản quang
- B. MRI sọ não
- C. Siêu âm Doppler xuyên sọ
- D. Chụp mạch não (DSA)
Câu 12: Điều trị ban đầu cho trẻ lớn bị xuất huyết não do chấn thương sọ não thường bao gồm biện pháp nào sau đây?
- A. Kiểm soát đường thở, hô hấp, tuần hoàn (ABC)
- B. Truyền máu toàn phần
- C. Sử dụng thuốc chống đông
- D. Hạ thân nhiệt chủ động
Câu 13: Thuốc nào sau đây thường được sử dụng để kiểm soát phù não và tăng áp lực nội sọ trong xuất huyết não?
- A. Phenobarbital
- B. Mannitol
- C. Acid tranexamic
- D. Vitamin K
Câu 14: Một trẻ 10 tuổi đột ngột đau đầu dữ dội, nôn ói, cổ cứng và lơ mơ. Khám thấy dấu hiệu Kernig và Brudzinski dương tính. Nghi ngờ xuất huyết dưới nhện. Nguyên nhân thường gặp nhất gây xuất huyết dưới nhện ở trẻ lớn là gì?
- A. Chấn thương sọ não
- B. Rối loạn đông máu
- C. Vỡ túi phình động mạch não
- D. U não chảy máu
Câu 15: Tiêu chuẩn đánh giá mức độ nặng của xuất huyết não trong thất ở trẻ sơ sinh theo thang Papile dựa trên yếu tố nào?
- A. Mức độ chảy máu trong não thất và giãn não thất
- B. Tuổi thai và cân nặng lúc sinh
- C. Triệu chứng lâm sàng và thần kinh
- D. Kết quả xét nghiệm đông máu
Câu 16: Biện pháp nào sau đây KHÔNG được khuyến cáo trong điều trị xuất huyết não dưới nhện do vỡ túi phình động mạch não?
- A. Phẫu thuật kẹp cổ túi phình
- B. Can thiệp nội mạch (coil)
- C. Điều trị co thắt mạch máu não
- D. Sử dụng thuốc chống đông máu
Câu 17: Một trẻ sơ sinh có tiền sử đẻ khó, tím tái sau sinh, xuất hiện co giật và lơ mơ. Nghi ngờ xuất huyết não. Loại xuất huyết não nào thường liên quan đến quá trình chuyển dạ kéo dài và sang chấn sản khoa?
- A. Xuất huyết trong nhu mô não
- B. Xuất huyết dưới màng cứng
- C. Xuất huyết dưới nhện
- D. Xuất huyết não thất
Câu 18: Yếu tố tiên lượng XẤU nhất cho trẻ sơ sinh bị xuất huyết não trong thất nặng là gì?
- A. Mức độ xuất huyết não thất theo Papile độ II
- B. Tuổi thai 34 tuần
- C. Xuất huyết trong nhu mô não kèm theo
- D. Đáp ứng tốt với điều trị nội khoa ban đầu
Câu 19: Trong theo dõi dài hạn trẻ sơ sinh sau xuất huyết não, mục tiêu quan trọng nhất của PHỤC HỒI CHỨC NĂNG là gì?
- A. Ngăn ngừa tái xuất huyết
- B. Điều trị động kinh
- C. Kiểm soát não úng thủy
- D. Tối ưu hóa phát triển thần kinh và vận động
Câu 20: Một trẻ 5 tuổi bị ngã từ trên cao xuống, nhập viện với Glasgow Coma Scale (GCS) 10 điểm. CT sọ não cho thấy xuất huyết ngoài màng cứng. Bước tiếp theo trong xử trí là gì?
- A. Theo dõi nội khoa sát
- B. Tham vấn phẫu thuật thần kinh
- C. Chọc dò tủy sống thắt lưng
- D. Sử dụng thuốc an thần
Câu 21: Trẻ sơ sinh bú mẹ hoàn toàn có nguy cơ thiếu vitamin K cao hơn trẻ bú sữa công thức. Tư vấn nào sau đây là PHÙ HỢP NHẤT cho các bà mẹ về dự phòng vitamin K?
- A. Cho trẻ tắm nắng thường xuyên
- B. Bổ sung vitamin K cho mẹ
- C. Tiêm vitamin K1 cho trẻ sau sinh
- D. Ăn dặm sớm cho trẻ
Câu 22: Trong trường hợp xuất huyết não do rối loạn đông máu, biện pháp điều trị đặc hiệu là gì?
- A. Truyền các yếu tố đông máu hoặc chế phẩm máu
- B. Sử dụng thuốc cầm máu
- C. Phẫu thuật lấy máu tụ
- D. Hạ áp lực nội sọ
Câu 23: Một trẻ sơ sinh non tháng được chẩn đoán xuất huyết não trong thất độ III theo Papile. Mức độ này có nghĩa là gì?
- A. Chảy máu khu trú ở mạch mạc
- B. Chảy máu trong não thất gây giãn não thất
- C. Chảy máu trong nhu mô não
- D. Chảy máu dưới nhện
Câu 24: Biện pháp nào sau đây có thể giúp giảm nguy cơ xuất huyết não ở trẻ sơ sinh non tháng?
- A. Sử dụng kháng sinh dự phòng
- B. Truyền dịch ưu trương
- C. Quản lý thai kỳ và sinh non hợp lý
- D. Hạ thân nhiệt chủ động sau sinh
Câu 25: Trong trường hợp xuất huyết não do chấn thương, yếu tố nào sau đây KHÔNG ảnh hưởng đến tiên lượng?
- A. Mức độ tổn thương não ban đầu (GCS)
- B. Vị trí và lượng máu tụ
- C. Thời gian từ lúc chấn thương đến khi can thiệp
- D. Nhóm máu ABO của bệnh nhân
Câu 26: Loại thuốc chống co giật nào thường được ưu tiên sử dụng trong giai đoạn cấp của xuất huyết não ở trẻ sơ sinh?
- A. Carbamazepine
- B. Phenobarbital
- C. Valproate
- D. Phenytoin
Câu 27: Một trẻ 2 tuổi có tiền sử bệnh Hemophilia A bị ngã đập đầu. Xuất hiện sưng nề vùng đầu và lơ mơ dần. Nghi ngờ xuất huyết não. Xét nghiệm nào sau đây cần được thực hiện NGAY?
- A. Điện giải đồ
- B. Chức năng gan thận
- C. CT sọ não cấp cứu
- D. Xét nghiệm máu lắng
Câu 28: Trong chăm sóc hỗ trợ trẻ sơ sinh bị xuất huyết não, tư thế nằm nào sau đây là PHÙ HỢP để giảm áp lực nội sọ?
- A. Nằm đầu cao 15-30 độ
- B. Nằm đầu bằng
- C. Nằm nghiêng trái
- D. Nằm sấp
Câu 29: Khi nào thì nên tiến hành chọc dò tủy sống thắt lưng trong chẩn đoán xuất huyết não ở trẻ em?
- A. Khi nghi ngờ xuất huyết ngoài màng cứng
- B. Là xét nghiệm thường quy ban đầu
- C. Để đánh giá mức độ xuất huyết não thất
- D. Khi CT sọ não không rõ ràng và nghi ngờ xuất huyết dưới nhện
Câu 30: Một trẻ sơ sinh được chẩn đoán xuất huyết não trong thất độ IV theo Papile. Điều này có ý nghĩa gì về tổn thương não?
- A. Chỉ chảy máu trong não thất
- B. Chảy máu trong não thất gây giãn não thất nhẹ
- C. Chảy máu trong não thất kèm chảy máu nhu mô não
- D. Không có tổn thương nhu mô não
